အားကစားဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်များကို အမြန်လေ့လာကြည့်ခြင်း

၁၉၉၀ ပြည့်လွန်နှစ်များအစောပိုင်းတွင် နိုင်ငံခြားပညာရှင်များသည် arthroscopy အောက်တွင် rotator cuff ကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းပုံများကိုပြုပြင်ရန် suture anchors များကိုအသုံးပြုရာတွင် ဦးဆောင်ခဲ့သည်။ ဤသီအိုရီသည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၊ တောင်တက်ဆက်စ်ရှိ မြေအောက် “နစ်မြုပ်နေသောအရာဝတ္ထု” အထောက်အပံ့နိယာမမှ ဆင်းသက်လာပြီး မြေအောက်သံမဏိဝါယာကြိုးကို မြေပြင်သို့ ၄၅ ဒီဂရီနစ်မြုပ်ထောင့်ဖြင့် ဆွဲခြင်းဖြင့် မြေအောက်အဆောက်အအုံသည် သံမဏိဝါယာကြိုး၏ အခြားအဆုံးရှိ “နစ်မြုပ်နေသောအရာဝတ္ထု” ပေါ်တွင် ခိုင်မြဲစွာတပ်ဆင်ထားသည်။

အားကစားဆေးပညာသည် အရိုးအကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုဗေဒမှ ဆင်းသက်လာသည်။ ၎င်းသည် ဆေးပညာနှင့် အားကစားကို အခြေခံနှင့် လက်တွေ့ကျသော ဘက်စုံအသုံးချမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရည်မှန်းချက်မှာ meniscus ဒဏ်ရာ၊ cruciate ligament ဒဏ်ရာ၊ rotator cuff စုတ်ပြဲခြင်း၊ ပခုံးလွဲမတည်ငြိမ်မှု၊ SLAP ဒဏ်ရာ စသည်တို့ အပါအဝင် အနည်းဆုံးဒဏ်ရာဖြင့် အများဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းပြုပြင်မှုကို ရရှိရန်ဖြစ်သည်။

ကျောက်ဆူးသည် အားကစားဆေးပညာနှင့် အရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် အသုံးများသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ရှူးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ (အရွတ်များ၊ အရွတ်များစသည်) ကို အရိုးများနှင့် ချိတ်ဆက်ရန်အတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့် တည်ငြိမ်မှုကို သေချာစေရန် ကျောက်ဆူးများကို ဇီဝနှင့် လိုက်ဖက်သောပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ကျောက်ဆူးများ၏ ပစ္စည်းခွဲခြားမှုအရ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်ခုရှိသည်- ဇီဝပျက်စီးခြင်းမရှိသော ကျောက်ဆူးများနှင့် ဇီဝပျက်စီးနိုင်သော ကျောက်ဆူးများ။

ဇီဝပျက်စီးခြင်းမရှိသော ကျောက်ဆူးများ၏ အဓိကပစ္စည်းများမှာ တိုက်တေနီယမ်၊ နီကယ်-တိုက်တေနီယမ် အလွိုင်း၊ သံမဏိ၊ တိုက်တေနီယမ်နှင့် ပိုလီ-အယ်လ်-လက်တစ် အက်ဆစ်တို့ဖြစ်သည်။ ဆေးခန်းလက်တွေ့တွင် အသုံးပြုသော ချုပ်ရိုးကျောက်ဆူးအများစုကို သတ္တုပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး ကိုင်ထားနိုင်သောအားကောင်းမွန်ခြင်း၊ ထည့်သွင်းရလွယ်ကူခြင်းနှင့် X-ray အကဲဖြတ်ရလွယ်ကူခြင်းတို့၏ အားသာချက်များရှိသည်။

ဇီဝပျက်စီးနိုင်သော ကျောက်ဆူးများ၏ အဓိကပစ္စည်းများမှာ poly-D-lactic acid၊ poly-L-lactic acid၊ polyglycolic acid စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ဇီဝပျက်စီးမှုမရှိသော ကျောက်ဆူးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဇီဝပျက်စီးနိုင်သော ကျောက်ဆူးများသည် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ရလွယ်ကူပြီး ရုပ်ပုံများကို အနှောင့်အယှက်နည်းပါးကာ စုပ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကလေးများအတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။

ချိတ်ဆွဲခြင်း၏ အဓိကပစ္စည်းများ
၁။ သတ္တုကျောက်ဆူးများ
• ပစ္စည်းများ- အဓိကအားဖြင့် တိုက်တေနီယမ်သတ္တုစပ်ကဲ့သို့သော သတ္တုပစ္စည်းများ။
• အင်္ဂါရပ်များ- ခိုင်ခံ့ပြီး တာရှည်ခံသည်၊ တည်ငြိမ်သော စိုက်ဝင်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ သို့သော် ပုံရိပ်ဖော်ရာတွင် ချို့ယွင်းချက်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး ပြုတ်ကျနိုင်ခြေရှိသည်။
၂။ စုပ်ယူနိုင်သော ကျောက်ဆူးများ
• ပစ္စည်းများ- ပိုလီလက်တစ်အက်ဆစ် (PLLA) ကဲ့သို့သော စုပ်ယူနိုင်သော ပစ္စည်းများ။
• အင်္ဂါရပ်များ- ခန္ဓာကိုယ်တွင် တဖြည်းဖြည်း ယိုယွင်းပျက်စီးသွားသောကြောင့် ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ယိုယွင်းပျက်စီးမှုနှုန်းသည် မတည်မငြိမ်ဖြစ်နိုင်ပြီး စွဲကပ်နိုင်စွမ်းသည် အချိန်နှင့်အမျှ လျော့ကျသွားနိုင်သည်။
၃။ ပိုလီအီသာအီသာကီတုန်း (PEEK) ကျောက်ဆူးများ
• ပစ္စည်းများ- polyetheretherketone ကဲ့သို့သော မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်ရှိသော ပိုလီမာများ။
• အင်္ဂါရပ်များ- လက်သည်းကိုယ်ထည်ခိုင်ခံ့မှုနှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ ပိုမိုမြင့်မားစေပြီး၊ ဇီဝလိုက်ဖက်ညီမှုကောင်းမွန်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုများအတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
၄။ ချုပ်ရိုးအားလုံးပါသော ကျောက်ဆူးများ
• ပါဝင်ပစ္စည်း- အဓိကအားဖြင့် ထည့်သွင်းကိရိယာ၊ ကျောက်ဆူးနှင့် ချုပ်ရိုးတို့ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။
• အင်္ဂါရပ်များ- အရွယ်အစား အလွန်သေးငယ်ပြီး အသားအားဖြင့် နူးညံ့သောကြောင့် မူလအရိုးထုထည် ဆုံးရှုံးသွားခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးအစားထိုးသည့်နေရာ အကန့်အသတ်ရှိသည့် အခြေအနေများအတွက် သင့်လျော်သည်။

ကျောက်ဆူးများ၏ ဒီဇိုင်းဝိသေသလက္ခဏာများအရ၊ ၎င်းတို့ကို အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- ချည်နှောင်ထားသောကျောက်ဆူးများနှင့် ချည်မထားသော (အပြည့်အဝချုပ်ရိုးကဲ့သို့) ကျောက်ဆူးများ-

၁။ ထုံးထားသော ကျောက်ဆူးများ
ထုံးထားသော ကျောက်ဆူးများသည် ရိုးရာကျောက်ဆူးအမျိုးအစားများဖြစ်ပြီး ကျောက်ဆူး၏အမြီးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ချုပ်ရိုးအပိုင်းဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဆရာဝန်သည် အပ်ဖြင့် ချုပ်ရိုးကို ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သွားပြီး ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးကို ကျောက်ဆူး၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရိုးမျက်နှာပြင်နှင့် ချိတ်ဆက်ရန် အထုံးတစ်ခု ချည်ရန် လိုအပ်သည်။
• ပစ္စည်း- ထုံးထားသော ကျောက်ဆူးများကို များသောအားဖြင့် မစုပ်ယူနိုင်သော ပစ္စည်းများ (ဥပမာ တိုက်တေနီယမ်သတ္တုစပ်) သို့မဟုတ် စုပ်ယူနိုင်သော ပစ္စည်းများ (ဥပမာ ပိုလီလက်တစ်အက်ဆစ်) ဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
• လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား- ကျောက်ဆူးကို ချည်မျှင်များ သို့မဟုတ် ချဲ့ထွင်နိုင်သော တောင်ပံများမှတစ်ဆင့် အရိုးတွင် တပ်ဆင်ထားပြီး ချုပ်ရိုးကို ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ကျောက်ဆူးနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် အသုံးပြုကာ ကြိုးချည်ပြီးနောက် တည်ငြိမ်သော တပ်ဆင်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ- ချည်နှောင်ထားသော ကျောက်ဆူးများ၏ အားသာချက်မှာ fixation effect သည် ယုံကြည်စိတ်ချရပြီး ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဒဏ်ရာအမျိုးမျိုးအတွက် သင့်လျော်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ချည်နှောင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် ခွဲစိတ်မှု၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အချိန်ကို တိုးစေနိုင်ပြီး ချည်နှောင်မှုရှိနေခြင်းသည် ဒေသတွင်းတင်းမာမှုအာရုံစူးစိုက်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ချုပ်ရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ဆူးလျော့ခြင်းအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။

၂။ ကြိုးချည်မထားသော ကျောက်ဆူးများ
ကြိုးချည်မထားသော ကျောက်ဆူးများ၊ အထူးသဖြင့် ချုပ်ရိုးအပြည့် ကျောက်ဆူးများသည် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း တီထွင်ခဲ့သော ကျောက်ဆူးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ထူးခြားချက်မှာ ကျောက်ဆူးတစ်ခုလုံးကို ချုပ်ရိုးများဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားပြီး ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ကြိုးချည်စရာမလိုဘဲ တပ်ဆင်နိုင်သည်။

• ပစ္စည်းများ- ချုပ်ရိုးအပြည့်ချိတ်များသည် များသောအားဖြင့် အလွန်မြင့်မားသော မော်လီကျူးအလေးချိန်ရှိသော polyethylene (UHMWPE) အမျှင်များကဲ့သို့သော ပျော့ပျောင်းပြီး ခိုင်ခံ့သော ချုပ်ရိုးပစ္စည်းများကို အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
• လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား- ချုပ်ရိုးအပြည့် ကြိုးများကို ၎င်းတို့၏ အထူးချုပ်ရိုးဖွဲ့စည်းပုံနှင့် ထည့်သွင်းခြင်းနည်းလမ်းမှတစ်ဆင့် အရိုးတစ်သျှူးများတွင် တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းနိုင်ပြီး ချုပ်ရိုး၏တင်းအားကို အသုံးပြု၍ ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးများကို အရိုးမျက်နှာပြင်နှင့် တင်းကျပ်စွာ ချိတ်ဆက်နိုင်သည်။ ကြိုးချည်ရန် မလိုအပ်သောကြောင့် ခွဲစိတ်မှု၏ ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် အချိန်ကို လျှော့ချပေးပြီး ချုပ်ရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ကြိုးလျော့ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလည်း လျှော့ချပေးပါသည်။
• အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ- ချုပ်ရိုးအပြည့်ချိတ်များ၏ အားသာချက်များမှာ ခွဲစိတ်မှုရိုးရှင်းခြင်း၊ ယုံကြည်စိတ်ချရသော တပ်ဆင်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို အနည်းငယ်သာပျက်စီးစေခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်း၏ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းပုံကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များနှင့် အစားထိုးသည့်နေရာအတွက် လိုအပ်ချက်များမြင့်မားသည်။ ထို့အပြင် ချုပ်ရိုးအပြည့်ချိတ်များ၏ ဈေးနှုန်းမှာ အတော်လေးမြင့်မားနိုင်ပြီး လူနာများအပေါ် ငွေကြေးဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကျောရိုးဆစ်ကြောပြုပြင်ခြင်း၊ အရွတ်ပြုပြင်ခြင်း၊ အရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းစသည့် အားကစားဆေးပညာခွဲစိတ်မှုအမျိုးမျိုးတွင် ကျောက်ဆူးများကို တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုကြသည်။ အောက်ပါတို့သည် ဥပမာအားဖြင့် ကျောရိုးဆစ်ကြောပြုပြင်ခြင်းကို အသုံးပြု၍ ကျောက်ဆူးများ၏ ခွဲစိတ်အသုံးပြုမှုအကြောင်း မိတ်ဆက်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်မှုအဆင့်များ- ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် rotator cuff ဒဏ်ရာနေရာကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ပြင်ဆင်ပါမည်။ ထို့နောက် ကျောက်ဆူးကို သင့်လျော်သောနေရာတွင် ထည့်သွင်းပါမည်။ ထို့နောက် rotator cuff တစ်ရှူးကို ကျောက်ဆူးနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် ချုပ်ရိုးများကို အသုံးပြုပါ။ နောက်ဆုံးတွင် ချုပ်ရိုးနှင့် ပတ်တီးစည်းပါ။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု- ကျောက်ဆူးကို ပြုပြင်ခြင်းဖြင့် rotator cuff တစ်ရှူး၏ တည်ငြိမ်မှုနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး လူနာ၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။

ကျောက်ဆူးများ၏ အားသာချက်များ၊ အားနည်းချက်များနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

အားသာချက်များ
• တည်ငြိမ်သော စွဲမြဲမှုကို ပေးစွမ်းသည်။
• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဒဏ်ရာအမျိုးမျိုးအတွက် အသုံးချနိုင်သည်။
• အချို့သော ကျောက်ဆူးများသည် စုပ်ယူနိုင်ပြီး ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။
အားနည်းချက်များ
• သတ္တုကျောက်ဆူးများသည် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဆိုင်ရာ အပိုပစ္စည်းများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• စုပ်ယူနိုင်သော ကျောက်ဆူးများ၏ ယိုယွင်းပျက်စီးမှုနှုန်းသည် မတည်မငြိမ်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကျောက်ဆူးပြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ချုပ်ရိုးကျိုးခြင်း အန္တရာယ်ရှိပါသည်။

အားကစားဆေးပညာ ကြိုးချည်များကို အောက်ပါခွဲစိတ်မှုများအတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
၁။ ထိရောက်စွာ ကုသမှုအကြိမ်များစွာ မခံယူရသေးသော ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပေါ်နေသော ဘေးတိုက် epicondylitis (တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်)- ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည် ထိရောက်မှုမရှိသည့်အခါ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ရွေးချယ်နိုင်ပြီး radial extensor carpi brevis ၏ ထည့်သွင်းသည့်အမှတ်ကို humerus ၏ ဘေးတိုက် epicondyle နှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ရန် anchor ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
၂။ လက်မောင်းအနောက်ပိုင်းရှိ အရွတ်စုတ်ပြဲခြင်း- မူမမှန်သော ရွေ့လျားနိုင်မှု၊ ဆွဲအား၊ ထိခိုက်မှု စသည်တို့ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော စုတ်ပြဲမှုများကို ဝါယာကြိုးကျောက်ဆူးများဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ ကျောက်ဆူးနှစ်ခုကို ရေဒီယယ် tuberosity တွင် မြှုပ်နှံထားပြီး အမြီးဝါယာကြိုးကို လက်မောင်းအရွတ်ငုတ်နှင့် ချုပ်ထားသည်။
၃။ တံတောင်ဆစ်နှင့်အရွတ်ကြားခြင်း ပြတ်တောက်ခြင်း- တံတောင်ဆစ်၏နောက်ဘက်အဆစ်လွဲခြင်းသည် ulnar collateral ligament ဒဏ်ရာ၊ အထူးသဖြင့် anterior bundle ဒဏ်ရာများနှင့် တွဲဖက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ တံတောင်ဆစ်နှင့်အရွတ်ကြားဒဏ်ရာအတွက် ပညာရှင်များသည် အစောပိုင်းခွဲစိတ်ကုသမှုကို ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ ဝါယာကြိုးကျောက်ဆူးနည်းလမ်းကို အရွတ်တွယ်ဆက်ထားသော အရိုးမျက်နှာပြင်ကို ကြမ်းတမ်းစေရန် အသုံးပြုသည်။ သွေးအသစ်ထွက်ပြီးနောက်၊ ကျောက်ဆူးကို အရွတ်တွယ်ဆက်ထားသော အရိုးမျက်နှာပြင်ထဲသို့ လှည့်ပတ်ထည့်ပြီး လက်သည်း၏အဆုံးရှိ ကျစ်ထားသောဝါယာကြိုးကို အရွတ်ငုတ်ကို ကျစ်ပြီး အပ်ဖြင့် တင်းကျပ်စေရန် သို့မဟုတ် အရွတ်ကို ပြုပြင်ရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။
၄။ လက်ဝါးကပ်တိုင်အရွတ်၏ အောက်ပိုင်းချိတ်ဆက်အမှတ် ကျိုးခြင်း- Anterior cruciate ligament (ACL) tibial attachment point avulsion fracture သည် ACL ဒဏ်ရာ၏ အထူးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစောပိုင်းတွင် ပြုပြင်သင့်သည်။ wire anchor နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ညွှန်ပြချက်အမျိုးမျိုးရှိပြီး ကျိုးသွားသောအပိုင်းအစ၏ အရွယ်အစားဖြင့် ကန့်သတ်မထားပါ။ screw ၏ ဦးတည်ရာကို ချိန်ညှိရန် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း fluoroscopy မလိုအပ်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုသည် အတော်လေးရိုးရှင်းပြီး ခွဲစိတ်ချိန်ကိုလည်း တိုစေပါသည်။

၅။ ပေါင်တံတောင်ဆစ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း- အရိုးဖွဲ့စည်းပုံ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ ကန့်သတ်ချက် မလုံလောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပညာရှင်အများစုက ဝါယာကြိုးကျောက်ဆူးများကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ထောက်ခံကြသည်။

၆။ ပက်တယ်လာအောက်ပိုင်းတိုင်ကျိုးခြင်း- ဝါယာကြိုးကျောက်ဆူးနည်းပညာကို ပက်တယ်လာအောက်ပိုင်းတိုင်ကျိုးခြင်းကို ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ပက်တယ်လာအောက်ပိုင်းတိုင်ကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ပြီး ပက်တယ်လာအရွတ်ကို ရက်လုပ်ခြင်းနှင့် ချုပ်ခြင်းဖြင့် ဒူးဆန့်ထုတ်ယန္တရား၏ တည်တံ့မှုကို ပြန်လည်ရရှိနိုင်ပြီး ဒူးဆန့်ထုတ်ယန္တရား၏ ထိရောက်သော ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအရှည်ကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။
၇။ ဒူး၊ ကျောရိုး၊ ပခုံး၊ တံတောင်ဆစ်၊ ခြေကျင်းဝတ်၊ ခြေထောက်၊ လက်ကောက်ဝတ်နှင့် လက်ခွဲစိတ်မှုများတွင် အရိုးများနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ချိတ်ဆက်ခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းအတွက် သင့်လျော်သည်- ကျောက်ဆူးတွင် ကွေးကောက်နေသောချည်မျှင်ဒီဇိုင်းရှိပြီး ထည့်သွင်းရလွယ်ကူပြီး ဆွဲထုတ်နိုင်စွမ်းကို ပိုမိုအားကောင်းစေပြီး အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် ခွဲစိတ်မှုများအတွက် သင့်လျော်သည်။

ကြိုတင်သတိပေးချက်များ
• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ လူနာ၏ အရိုးအခြေအနေနှင့် ခွဲစိတ်မှုနေရာ၏ ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံကို အပြည့်အဝ အကဲဖြတ်သင့်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသေချာစေရန်အတွက် သင့်လျော်သော ကျောက်ဆူးအမျိုးအစားနှင့် သတ်မှတ်ချက်များကို ရွေးချယ်ပါ။
• တစ်ရှူးများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်လျော်သော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများကို ပြုလုပ်သင့်သည်။

အကျဉ်းချုပ်အားဖြင့်၊ ကျောက်ဆူးများသည် အားကစားဆေးပညာတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ သင့်လျော်သော ကျောက်ဆူးအမျိုးအစားနှင့် သတ်မှတ်ချက်များကို ရွေးချယ်ခြင်းနှင့် မှန်ကန်သော ခွဲစိတ်ကုသမှုအဆင့်များနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို သေချာစေပြီး လူနာ၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည်။