ဒူးခေါင်းအရိုးဟု လူသိများသော ပက်တယ်လာသည် ပေါင်ရိုးအရွတ်တွင် ဖွဲ့စည်းထားသော နှမ်းရိုးအရိုးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တွင် အကြီးဆုံး နှမ်းရိုးအရိုးလည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပြားချပ်ပြီး ဂျုံစပါးပုံသဏ္ဌာန်ရှိပြီး အရေပြားအောက်တွင် တည်ရှိပြီး ထိမိရန်လွယ်ကူသည်။ အရိုးသည် အပေါ်ပိုင်းတွင် ကျယ်ဝန်းပြီး အောက်သို့ ညွှန်ပြနေပြီး ရှေ့ပိုင်းကြမ်းတမ်းပြီး ကျောချောမွေ့သည်။ ၎င်းသည် အပေါ်အောက်၊ ဘယ်ညာ ရွေ့လျားနိုင်ပြီး ဒူးအဆစ်ကို ကာကွယ်ပေးသည်။ ပက်တယ်လာ၏ နောက်ဘက်သည် ချောမွေ့ပြီး အရိုးနုဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားပြီး ပေါင်ရိုး၏ ပက်တယ်လာမျက်နှာပြင်နှင့် ဆက်သွယ်ထားသည်။ ရှေ့ပိုင်းသည် ကြမ်းတမ်းပြီး ပေါင်ရိုးအရွတ်သည် ၎င်းကို ဖြတ်သန်းသွားသည်။
Patellar chondromalacia သည် အဖြစ်များသော ဒူးအဆစ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယခင်က ဤရောဂါသည် အသက်လတ်ပိုင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် အဖြစ်များခဲ့သည်။ ယခုအခါ အားကစားနှင့် ကြံ့ခိုင်ရေးအားကစားများ ရေပန်းစားလာသည်နှင့်အမျှ ဤရောဂါသည် လူငယ်များကြားတွင်လည်း ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်မားလာပါသည်။
I. chondromalacia patella ရဲ့ တကယ့်အဓိပ္ပာယ်နဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
Chondromalacia patellae (CMP) သည် patellofemoral အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပြီး patellar အရိုးနုမျက်နှာပြင် နာတာရှည်ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရိုးနုရောင်ရမ်းခြင်း၊ အက်ကွဲခြင်း၊ ကျိုးခြင်း၊ တိုက်စားခြင်းနှင့် ကွာကျခြင်းတို့ ဖြစ်စေသည်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ ဆန့်ကျင်ဘက် femoral condyle အရိုးနုသည်လည်း အလားတူရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကို ကြုံတွေ့ရသည်။ CMP ၏ စစ်မှန်သောအဓိပ္ပာယ်မှာ patellar အရိုးနုပျော့ခြင်း၏ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိပြီး တစ်ချိန်တည်းမှာပင် patellar နာကျင်ခြင်း၊ patellar ပွတ်တိုက်သံနှင့် quadriceps atrophy ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများရှိသည်။
အဆစ်ရိုးနုတွင် အာရုံကြောများ လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းမရှိသောကြောင့် chondromalacia ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှု ယန္တရားသည် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပါ။ CMP သည် အချက်များစွာ၏ ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ ရလဒ်ဖြစ်သည်။ patellofemoral အဆစ်ဖိအားပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေသော အချက်များစွာသည် ပြင်ပအကြောင်းရင်းများဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများ၊ အရိုးနုယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့် အရိုးအတွင်းဖိအားပြောင်းလဲမှုများသည် chondromalacia patellae ၏ အတွင်းပိုင်းအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။
II. ဒူးခေါင်းရိုးချိုင့်ခွက်ရောဂါ၏ အရေးအကြီးဆုံးအချက်မှာ သီးခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများဖြစ်သည်။ ဒါဆိုရင် ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုတွေရဲ့ ရှုထောင့်ကနေကြည့်ရင် ဒူးခေါင်းရိုးချိုင့်ခွက်ရောဂါကို ဘယ်လိုအဆင့်သတ်မှတ်သလဲ။
Insall က CMP ရဲ့ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ အဆင့်လေးဆင့်ကို ဖော်ပြခဲ့ပါတယ်- အဆင့် I ကတော့ ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် အရိုးနုတွေ ပျော့လာခြင်း၊ အဆင့် II ကတော့ ပျော့ပျောင်းနေတဲ့နေရာက အက်ကွဲကြောင်းတွေကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ အဆင့် III ကတော့ အဆစ်အမြစ်ရိုးနုတွေ အက်ကွဲခြင်း၊ အဆင့် IV ကတော့ အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါရဲ့ တိုက်စားမှုပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့ အဆစ်မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာ subchondral အရိုးတွေ ပေါ်လာခြင်းတို့ကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။
Outerbridge အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်သည် တိုက်ရိုက်မြင်သာမှု သို့မဟုတ် arthroscopy ဖြင့် patellar articular အရိုးနုဒဏ်ရာများကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် အသုံးဝင်ဆုံးဖြစ်သည်။ Outerbridge အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
အဆင့် I: အဆစ်အရိုးနုကိုသာ ပျော့ပျောင်းစေသည် (အရိုးနုပိတ် ပျော့ပျောင်းခြင်း)။ ၎င်းကို စစ်ဆေးရန် စမ်းသပ်ကိရိယာ သို့မဟုတ် အခြားကိရိယာဖြင့် ထိတွေ့မှုတုံ့ပြန်ချက် လိုအပ်လေ့ရှိသည်။
အဆင့် II: အချင်း ၁.၃ စင်တီမီတာ (၀.၅ လက်မ) ထက်မပိုသော သို့မဟုတ် subchondral အရိုးအထိမရောက်သော တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအထူချို့ယွင်းချက်များ။
အဆင့် III: အရိုးနုအက်ကွဲခြင်းသည် အချင်း ၁.၃ စင်တီမီတာ (၁/၂ လက်မ) ထက်ပိုကြီးပြီး subchondral အရိုးအထိ ကျယ်ပြန့်သည်။
အဆင့် IV: Subchondral အရိုးထိတွေ့မှု။
III။ ရောဂါဗေဒနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ချက် နှစ်မျိုးလုံးသည် chondromalacia patella ၏ အနှစ်သာရကို ထင်ဟပ်စေသည်။ ဒါဆိုရင် chondromalacia patella ကို ရောဂါရှာဖွေဖို့အတွက် အဓိပ္ပာယ်အရှိဆုံး လက္ခဏာများနှင့် စစ်ဆေးမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အဓိကအားဖြင့် ပက်တယ်လာနောက်ကွယ်ရှိ နာကျင်မှုကို အခြေခံထားပြီး၊ ၎င်းသည် ပက်တယ်လာကြိတ်ခြင်းစမ်းသပ်မှုနှင့် ခြေထောက်တစ်ဖက်ထိုင်ခြင်းစမ်းသပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မီနီစကပ်စ်ဒဏ်ရာနှင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသော အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းပေါင်းစပ်ထားခြင်းရှိမရှိကို ခွဲခြားသိမြင်ရန် အာရုံစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် ပက်တယ်လာ ကျိုးကျုံ့ခြင်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့် အရှေ့ဘက်ဒူးခေါင်းနာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာစု၏ လက်တွေ့လက္ခဏာများအကြား ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ MRI သည် ပိုမိုတိကျသော ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာမှာ ဒူးခေါင်းနောက်ဘက်နှင့် ဒူးအတွင်းဘက်တွင် စူးရှသောနာကျင်မှုဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် လှေကားတက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆင်းခြင်းပြုလုပ်ပြီးနောက် ပိုဆိုးလာပါသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုအရ ဒူးခေါင်းရိုး၊ ပတ်တီလာ၊ ဒူးခေါင်းရိုးအနားသတ်နှင့် ဒူးခေါင်းရိုးနောက်ဘက်တို့တွင် သိသိသာသာ နူးညံ့မှုကို တွေ့ရှိရပြီး ဒူးခေါင်းရိုးလျှောကျခြင်းဝေဒနာနှင့် ဒူးခေါင်းရိုးပွတ်တိုက်သံတို့နှင့်အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အဆစ်အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းနှင့် quadriceps ပျော့ပျောင်းခြင်းတို့ ရှိနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ဒူးခေါင်းကွေးခြင်းနှင့် ဆန့်ထုတ်ခြင်းသည် အကန့်အသတ်ရှိပြီး လူနာသည် ခြေထောက်တစ်ဖက်တည်းဖြင့် မရပ်နိုင်ပါ။ ဒူးခေါင်းရိုးဖိအားစစ်ဆေးမှုအတွင်း ဒူးခေါင်းရိုးနောက်ကွယ်တွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိပြီး ဒူးခေါင်းရိုးအဆစ်အရိုးနုပျက်စီးမှုကို ညွှန်ပြနေပြီး ၎င်းသည် ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အရေးပါသောအရေးပါမှုဖြစ်သည်။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုစစ်ဆေးမှုသည် မကြာခဏအပြုသဘောဆောင်ပြီး squat စစ်ဆေးမှုသည်အပြုသဘောဆောင်သည်။ ဒူးခေါင်းကို ၂၀ ဒီဂရီမှ ၃၀ ဒီဂရီကွေးသောအခါ ဒူးခေါင်းရိုး၏ အတွင်းပိုင်းနှင့် အပြင်ပိုင်းလှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာသည် ဒူးခေါင်းရိုး၏ transverse အချင်း၏ ၁/၄ ထက်ကျော်လွန်ပါက ဒူးခေါင်းရိုးအောက်ပိုင်းလှုပ်ရှားမှုကို ညွှန်ပြသည်။ ၉၀ ဒီဂရီဒူးခေါင်းကွေးခြင်း၏ Q ထောင့်ကိုတိုင်းတာခြင်းသည် ဒူးခေါင်းရိုးလှုပ်ရှားမှုလမ်းကြောင်း မူမမှန်ခြင်းကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။
အားအထားရဆုံး အရန်စစ်ဆေးမှုမှာ MRI ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် တဖြည်းဖြည်းနှင့် arthroscopy ကို အစားထိုးလာကာ CMP ၏ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော နှင့် ယုံကြည်စိတ်ချရသော နည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် အဓိကအားဖြင့် အောက်ပါ ကန့်သတ်ချက်များကို အာရုံစိုက်သည်- patellar height (Caton index, PH)၊ femoral trochlear groove angle (FTA)၊ lateral surface ratio of femoral trochlear (SLFR)၊ patellar fit angle (PCA)၊ patellar tilt angle (PTA)၊ ၎င်းတို့အနက် PH၊ PCA နှင့် PTA တို့သည် CMP အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ယုံကြည်စိတ်ချရသော ဒူးအဆစ် ကန့်သတ်ချက်များဖြစ်သည်။
X-ray နှင့် MRI တို့ကို patellar အမြင့်ကိုတိုင်းတာရန်အသုံးပြုခဲ့သည် (Caton index, PH): a. ဒူးကို 30° ကွေးပြီး အလေးချိန်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောအနေအထားတွင် Axial X-ray၊ b. ဒူးကို 30° ကွေးပြီး MRI။ L1 သည် patellar inclination angle ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် patellofemoral အဆစ်မျက်နှာပြင်၏ အနိမ့်ဆုံးအမှတ်မှ tibial plateau contour ၏ anterior superior angle အထိ အကွာအဝေးဖြစ်ပြီး၊ L2 သည် patellofemoral အဆစ်မျက်နှာပြင်၏ အရှည်ဖြစ်ပြီး Caton index = L1/L2။
Femoral trochlear groove angle နှင့် patellar fit angle (PCA) ကို X-ray နှင့် MRI ဖြင့် တိုင်းတာခဲ့သည်- a. ဒူးကို အလေးချိန်ခံနိုင်သောအနေအထားတွင် 30° ကွေးထားသော Axial X-ray; b. ဒူးကို 30° ကွေးထားသော MRI။ femoral trochlear groove angle သည် မျဉ်းနှစ်ကြောင်းဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားပြီး၊ ၎င်းတို့မှာ femoral trochlear groove ၏ အနိမ့်ဆုံးအမှတ် A၊ medial trochlear articular မျက်နှာပြင်၏ အမြင့်ဆုံးအမှတ် C နှင့် lateral trochlear articular မျက်နှာပြင်၏ အမြင့်ဆုံးအမှတ် B တို့ဖြစ်သည်။ ∠BAC သည် femoral trochlear groove angle ဖြစ်သည်။ femoral trochlear groove angle ကို patella ၏ axial ပုံပေါ်တွင် ရေးဆွဲပြီးနောက် ∠BAC ၏ bisector AD ကို ရေးဆွဲခဲ့သည်။ ထို့နောက် patellar crest ၏ အနိမ့်ဆုံးအမှတ် E မှတစ်ဆင့် မူလအစအဖြစ် femoral trochlear groove ၏ အနိမ့်ဆုံးအမှတ် A မှ ဖြောင့်မျဉ်း AE ကို ရေးဆွဲခဲ့သည်။ ဖြောင့်မျဉ်း AD နှင့် AE (∠DAE) ကြားရှိ ထောင့်သည် patellar fit angle ဖြစ်သည်။
X-ray နှင့် MRI တို့ကို အသုံးပြု၍ patellar tilt angle (PTA) ကို တိုင်းတာခဲ့သည်- a. ဒူးကို 30° ကွေး၍ အလေးချိန်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော အနေအထားတွင် Axial X-ray၊ b. ဒူးကို 30° ကွေး၍ MRI။ patellar tilt angle သည် medial နှင့် lateral femoral condyles ၏ အမြင့်ဆုံးအမှတ်များကို ဆက်သွယ်ပေးသောမျဉ်းနှင့် patella ၏ transverse axis၊ ဆိုလိုသည်မှာ ∠ABC အကြားထောင့်ဖြစ်သည်။
CMP ကို အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အရိုးနုများ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဆုံးရှုံးခြင်း၊ အဆစ်နေရာလွတ် ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော subchondral အရိုး sclerosis နှင့် cystic ပြောင်းလဲမှုများကို ထင်ရှားစေသည့် အဆင့်မြင့်အဆင့်များအထိ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲပါသည်။ Arthroscopy သည် patellofemoral အဆစ်ကို ကောင်းမွန်သော မြင်သာမှုကို ပေးစွမ်းသောကြောင့် ယုံကြည်စိတ်ချရသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို ရရှိနိုင်သော်လည်း patellar chondromalacia ၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ အတိုင်းအတာအကြား ရှင်းလင်းသော ဆက်စပ်မှု မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများသည် arthroscopy အတွက် ညွှန်ပြချက် မဖြစ်သင့်ပါ။ ထို့အပြင်၊ arthrography သည် ကျူးကျော်ဝင်ရောက် ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းနှင့် ပုံစံတစ်ခုအနေဖြင့် ရောဂါ၏ အဆင့်မြင့်အဆင့်များတွင်သာ ယေဘုယျအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။ MRI သည် အရိုးနုဒဏ်ရာများအပြင် အရိုးနု၏ အတွင်းပိုင်းချို့ယွင်းမှုများကို သာမန်မျက်စိဖြင့် မမြင်နိုင်မီ ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ထူးခြားသောစွမ်းရည်ကို ကတိပြုသည့် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
IV. ဒူးခေါင်းရိုးကျိုးခြင်းသည် ပြန်ကောင်းလာနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဒူးခေါင်းပေါင်ရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါအဖြစ်သို့ တိုးတက်လာနိုင်သည်။ ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ထိရောက်သော ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကို အမြန်ဆုံးပေးသင့်သည်။ ဒါဆိုရင် ရှေးရိုးစွဲကုသမှုမှာ ဘာတွေပါဝင်လဲ။
အစောပိုင်းအဆင့် (အဆင့် I မှ II) တွင် patellar အရိုးနုသည် ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်စွမ်းရှိဆဲဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှုကို ထိရောက်စွာ ပြုလုပ်သင့်သည်ဟု ယေဘုယျအားဖြင့် ယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အနားယူခြင်းနှင့် လိုအပ်သည့်အခါ စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးဝါးများ အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်၊ လူနာများအား quadriceps ကြွက်သားများကို သန်မာစေပြီး ဒူးအဆစ်တည်ငြိမ်မှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် အားပေးသင့်သည်။
မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် ပြုလုပ်ထားစဉ်အတွင်း ဒူးခေါင်းအကာ သို့မဟုတ် ဒူးခေါင်းအစွပ်များကို ယေဘုယျအားဖြင့် ဝတ်ဆင်လေ့ရှိပြီး ကျောက်ပတ်တီးစည်းခြင်းကို တတ်နိုင်သမျှ ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် အဆစ်အရိုးနုများကို အသုံးမပြုဘဲ အလွယ်တကူ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပိတ်ဆို့ခြင်းကုထုံးသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေနိုင်သော်လည်း ဟော်မုန်းများကို အသုံးမပြုသင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့သည် glycoproteins နှင့် collagen ပေါင်းစပ်မှုကို ဟန့်တားပြီး အရိုးနုပြုပြင်မှုကို ထိခိုက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း ရုတ်တရက် ပိုဆိုးလာပါက ရေခဲကပ်နိုင်ပြီး ၄၈ နာရီအကြာတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် နွေးထွေးသောကပ်ခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။
V. နောက်ဆုံးအဆင့်လူနာများတွင် အဆစ်အရိုးနုပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်စွမ်း နည်းပါးသောကြောင့် ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည် မကြာခဏ ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် အဘယ်အရာများ ပါဝင်သနည်း။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် ညွှန်ပြချက်များမှာ- တင်းကျပ်သော ရှေးရိုးစွဲကုသမှု လပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက်တွင်ပင် ပေါင်တံနာကျင်မှု ဆက်လက်ရှိနေသေးသည်။ မွေးရာပါ သို့မဟုတ် ရရှိလာသော ပုံပျက်ခြင်းရှိပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်သည်။ Outerbridge III-IV အရိုးနုပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ပါက ထိုချို့ယွင်းချက်ကို အစစ်အမှန် အဆစ်အရိုးနုဖြင့် ဘယ်တော့မှ ဖြည့်၍မရပါ။ ဤအချိန်တွင် နာတာရှည် အလွန်အကျွံ အလွန်အကျွံ ဖိမိခြင်းဖြင့် အရိုးနုပျက်စီးနေသော နေရာကို ရိတ်လိုက်ရုံဖြင့် အဆစ်မျက်နှာပြင် ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း ဖြစ်စဉ်ကို မတားဆီးနိုင်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
(၁) အာသရိုစကုပ်ခွဲစိတ်မှုသည် ဒူးခေါင်းရိုးချိုင့်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် အရိုးနုမျက်နှာပြင်ရှိ ပြောင်းလဲမှုများကို တိုက်ရိုက်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောကိစ္စများတွင် ဒူးခေါင်းရိုးရိုးရိုးပေါ်ရှိ သေးငယ်သော ပွန်းပဲ့ဒဏ်ရာများကို ပြုပြင်ရန်အတွက် ခြစ်ထုတ်နိုင်သည်။
(2) ဘေးတိုက်ပေါင်ရိုးအရိုးနု မြင့်တက်ခြင်း၊ (3) ပေါင်တံရိုးအရိုးနုမျက်နှာပြင် ဖြတ်တောက်ခြင်း။ ဤခွဲစိတ်မှုကို အရိုးနုပြုပြင်မှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် အရိုးနုအနည်းငယ်ပျက်စီးနေသော လူနာများအတွက် ပြုလုပ်သည်။ (4) ပေါင်တံရိုးအရိုးနုမျက်နှာပြင် ပြင်းထန်စွာပျက်စီးနေသော လူနာများအတွက် ပေါင်တံရိုးဖြတ်တောက်ခြင်းကို ပြုလုပ်သည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ နိုဝင်ဘာလ ၁၅ ရက်
