I. External fixation အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
External fixation သည် ချည်ထိုးတံများနှင့် ဝါယာကြိုးများဖြင့် လက်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေအရိုးများတွင် ချိတ်တွဲထားသည့် တူရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤချည်မျှင်တံများနှင့် ဝိုင်ယာကြိုးများသည် အရေပြားနှင့် ကြွက်သားများမှတဆင့် ဖြတ်သန်းကာ အရိုးအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းထားသည်။ စက်ပစ္စည်းအများစုသည် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် ရှိနေသောကြောင့် ၎င်းကို ပြင်ပပြုပြင်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါအမျိုးအစားများ ပါဝင်သည်-
1. တစ်ဖက်သတ် မဖြုတ်နိုင်သော ပြင်ပ fixation စနစ်။
2. Modular fixation စနစ်။
3. Ring fixation စနစ်။
ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း တံတောင်ဆစ်၊ တင်ပါး၊ ဒူး သို့မဟုတ် ခြေကျင်းဝတ်အဆစ်များကို ရွေ့လျားနိုင်ရန် ပြင်ပပြုပြင်ရေးကိရိယာ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးစလုံးကို ပတ္တာဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
• တစ်ဖက်သတ်မဖြုတ်နိုင်သော ပြင်ပပြင်ဆင်မှုစနစ်တွင် လက်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေတစ်ဖက်တွင် ဖြောင့်တန်းသောဘားတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကို အရိုးအတွင်း ဝက်အူများ "ကိုင်ထားသည်" ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး လျော့ရဲခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် မကြာခဏ ဟိုက်ဒရိုဆီယာပက်တက်ဖြင့် ပတ်ထားသော ဝက်အူများဖြင့် အရိုးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ လူနာ (သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်) သည် ခလုတ်များကို လှည့်ခြင်းဖြင့် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ စက်ကို ချိန်ညှိရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
• Modular fixation စနစ်တွင် အပ်တံချိတ်ဆက်ကုပ်များ၊ rod-rod ချိတ်ဆက်ကုပ်များ၊ ကာဗွန်ဖိုင်ဘာချိတ်ဆက်ချောင်းများ၊ အရိုးဆွဲအပ်များ၊ ကွင်းတံချိတ်ဆက်ကိရိယာများ၊ ကွင်းများ၊ ချိန်ညှိနိုင်သော ချိတ်ဆက်ချောင်းများ၊ ပင်အပ်လက်စွပ်ချိတ်ဆက်ကိရိယာများ၊ သံမဏိဆေးထိုးအပ်များ စသည်တို့အပါအဝင် အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းများကို လူနာ၏သတ်မှတ်ပုံစံအမျိုးမျိုးနှင့်အညီ ပြုပြင်မှုပုံစံအလိုက် လိုက်လျောညီထွေစွာ ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။
• ကုသနေသည့် လက်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေကို လုံး၀ သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဝိုင်းထားနိုင်သည်။ ဤ fxator များကို ကြိုးများ၊ ဝါယာကြိုးများ သို့မဟုတ် ပင်ချောင်းများဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသည့် စက်ဝိုင်းအဝိုင်း နှစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော စက်ဝိုင်းများဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။
ဘာလဲအရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသခြင်း၏ အဆင့်သုံးဆင့်ဖြစ်သည်။?
အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသခြင်း အဆင့်သုံးဆင့် - ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်း၊ လျှော့ချခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်း - အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေပြီး မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်းသည် နောက်လာမည့်ကုသမှုအတွက် အခြေအနေများကို ဖန်တီးပေးခြင်း၊ လျှော့ချခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းသည် ကုသခြင်း၏သော့ချက်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည် လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ပြန်လည်ရရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်တွင်၊ ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးများနှင့် လူနာများသည် အရိုးကျိုးခြင်းများကို သက်သာပျောက်ကင်းစေရန်နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် အနီးကပ်ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းများတွင် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်း၊ ပြင်ပပြုပြင်ခြင်း နှင့် ပလတ်စတစ် ပြုပြင်ခြင်းများ ပါဝင်သည်။
1. အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်း သည် အတွင်းပိုင်း ကျိုးသွားသော အဆုံးများကို ပြုပြင်ရန် ပြားများ၊ ဝက်အူများ၊ တွင်းသွင်း လက်သည်းများနှင့် အခြား တူရိယာများကို အသုံးပြုသည်။ အတွင်းပိုင်းပြင်ဆင်ခြင်းသည် စောစီးစွာ ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းရန် လိုအပ်သော သို့မဟုတ် မြင့်မားသော အရိုးကျိုးတည်ငြိမ်မှု လိုအပ်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
2. External fixation သည် ပြင်ပအရိုးကျိုးမှုကို အဆုံးသတ်ရန်အတွက် ပြင်ပ fixator လိုအပ်ပါသည်။ ပြင်ပပြုပြင်ခြင်းသည် ပွင့်နေသောအရိုးကျိုးများ၊ ပြင်းထန်သောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးပျက်စီးမှုရှိသောအရိုးကျိုးမှုများ၊ သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည့်ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။
3. Casting သည် ဒဏ်ရာရသော အစိတ်အပိုင်းကို အင်္ဂတေဖြင့် သွန်းလုပ်သည်။ Casting သည် ရိုးရှင်းသောအရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် သို့မဟုတ် ယာယီပြင်ဆင်မှုအတိုင်းအတာတစ်ခုအဖြစ် သင့်လျော်သည်။
- LRS ၏ အပြည့်အစုံမှာ အဘယ်နည်း?
LRS သည် Limb ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးစနစ်အတွက် အတိုကောက်ဖြစ်ပြီး၊ မြှင့်တင်ထားသော အရိုးပြင်ပ fixator ဖြစ်သည်။ LRS သည် ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးခြင်း၊ အရိုးချို့ယွင်းမှု၊ ခြေထောက်အရှည်ကွာဟမှု၊ ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၊ မွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် ရရှိလာမှုတို့ကို ကုသရန်အတွက် ရနိုင်သည်။
LRS သည် ကိုယ်ထည်အပြင်ဘက်တွင် ပြင်ပ fixator တပ်ဆင်ပြီး အရိုးဖြတ်သွားရန်အတွက် သံမဏိတံများ သို့မဟုတ် ဝက်အူများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် မှန်ကန်သောနေရာတွင် ပြုပြင်ပေးသည်။ ဤပင်နံပါတ်များ သို့မဟုတ် ဝက်အူများကို ပြင်ပ fixator နှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး အရိုးများကို အနာကျက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရှည်လျားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း တည်ငြိမ်နေစေရန်အတွက် တည်ငြိမ်သော ပံ့ပိုးမှုပုံစံကို ဖန်တီးထားသည်။
အင်္ဂါရပ်-
ဒိုင်းနမစ် ချိန်ညှိချက်-
• LRS စနစ်၏ အရေးကြီးသောအင်္ဂါရပ်မှာ ၎င်း၏ ဒိုင်နမစ်ဖြင့် ချိန်ညှိနိုင်မှုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် လူနာ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတိုးတက်မှုအပေါ်အခြေခံ၍ fixator ၏ဖွဲ့စည်းပုံကို အချိန်မရွေးပြင်ဆင်နိုင်သည်။
• ဤပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်သည် LRS အား မတူညီသောကုသမှုလိုအပ်ချက်များနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန်နှင့် ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုသေချာစေသည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ပံ့ပိုးမှု-
• အရိုးများ တည်ငြိမ်နေချိန်တွင် LRS စနစ်သည် လူနာများအား စောစီးစွာ စည်းရုံးခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လေ့ကျင့်ခန်းများတွင် ပါဝင်ခွင့်ပြုသည်။
• ၎င်းသည် ကြွက်သားများ ပွန်းပဲ့ခြင်းနှင့် အဆစ်များ တောင့်တင်းမှုကို လျှော့ချပေးကာ ခြေလက်အင်္ဂါများ လုပ်ဆောင်မှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေပါသည်။
စာတိုက်အချိန်- မေ ၂၀-၂၀၂၅
