ဘန်နာ

အရိုးကျိုးခြင်းကို ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမလဲ။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း အရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်တက်လာပြီး လူနာများ၏ ဘဝနှင့် အလုပ်အကိုင်ကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် အရိုးကျိုးခြင်းကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများကို ကြိုတင်လေ့လာရန် လိုအပ်ပါသည်။

အရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်း

srgfd (1)

ပြင်ပအချက်များ-အရိုးကျိုးခြင်းများသည် အဓိကအားဖြင့် ကားမတော်တဆမှုများ၊ ပြင်းထန်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် ထိခိုက်မှုကဲ့သို့သော ပြင်ပအချက်များကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ဤပြင်ပအချက်များကို မောင်းနှင်နေစဉ် သတိထားခြင်း၊ အားကစား သို့မဟုတ် အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်ခြင်းနှင့် ကာကွယ်ရေးအစီအမံများ လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာအချက်များ-ရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက် အထူးသဖြင့် မူးယစ်ဆေးဝါးများကို မကြာခဏသုံးစွဲသော သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် ဆေးဝါးများ လိုအပ်ပါသည်။ အရိုးပွရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သော dexamethasone နှင့် prednisone ကဲ့သို့သော စတီးရွိုက်များပါဝင်သော ဆေးဝါးများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ သိုင်းရွိုက်အကျိတ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး၊ အထူးသဖြင့် ပမာဏများများသောက်သုံးခြင်းသည်လည်း အရိုးပွရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ adefovir dipivoxil ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများကို ရေရှည်သုံးစွဲခြင်းသည် အသည်းရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများအတွက် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် aromatase inhibitors သို့မဟုတ် အခြားဟော်မုန်းကဲ့သို့သော အရာများကို ရေရှည်သုံးစွဲခြင်းသည် အရိုးထုထည်ဆုံးရှုံးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပရိုတွန်စုပ်ထုတ်မှု inhibitors၊ thiazolidinedione ကဲ့သို့သော ဆီးချိုဆေးများနှင့် phenobarbital နှင့် phenytoin ကဲ့သို့သော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဆေးများသည်ပင် အရိုးပွရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

srgfd (၂)
srgfd (၃)

အရိုးကျိုးခြင်းကုသမှု

srgfd (၄)

အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် ရှေးရိုးစွဲကုသမှုနည်းလမ်းများတွင် အဓိကအားဖြင့် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်- 

ပထမဦးစွာ၊ လက်ဖြင့်လျှော့ချခြင်း၊၎င်းသည် ဆွဲငင်ခြင်း၊ ကိုင်တွယ်ခြင်း၊ လှည့်ခြင်း၊ နှိပ်နယ်ခြင်း စသည်တို့ကဲ့သို့သော နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ အစားထိုးထားသော အရိုးကျိုးခြင်းအပိုင်းအစများကို ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်ခန္ဓာဗေဒ အနေအထား သို့မဟုတ် ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ခန္ဓာဗေဒ အနေအထားသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေရန် လုပ်ဆောင်ပေးသည်။

ဒုတိယ၊စွဲလမ်းခြင်း, ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် သေးငယ်သော တံသင်များ၊ ကျောက်ပတ်တီးများ အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်ပြီး၊အော်သိုစတစ်များအရိုးလျော့သွားပြီးနောက် အရိုး၏အနေအထားကို ပျောက်ကင်းသည်အထိ ထိန်းသိမ်းရန် အရေပြားဆွဲအား သို့မဟုတ် အရိုးဆွဲအား။

တတိယအချက်အနေနဲ့ ဆေးဝါးကုထုံး၊၎င်းသည် သွေးလည်ပတ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းကို သက်သာစေခြင်းနှင့် အသားမာများ ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် ပျောက်ကင်းခြင်းကို မြှင့်တင်ပေးသည့် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်များကို သန်မာစေသော၊ အရိုးနှင့် အရွတ်များကို သန်မာစေသော၊ ချီနှင့် သွေးကို အာဟာရဖြည့်တင်းပေးသော သို့မဟုတ် မယ်ရီဒီယံ သွေးလည်ပတ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသော ဆေးဝါးများကို ခြေလက်လုပ်ဆောင်ချက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။

စတုတ္ထအချက်အနေနဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်း၊၎င်းတွင် အဆစ်လှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာ၊ ကြွက်သားခွန်အားကို ပြန်လည်ရရှိစေရန်နှင့် ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းနှင့် အရိုးပွရောဂါကို ကာကွယ်ရန်၊ အရိုးကျိုးခြင်းပျောက်ကင်းခြင်းနှင့် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် လွတ်လပ်သော သို့မဟုတ် အကူအညီပေးသော လေ့ကျင့်ခန်းများ ပါဝင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် အဓိကအားဖြင့် ပါဝင်သည်-အတွင်းပိုင်း စွဲလမ်းမှု, ပြင်ပ တပ်ဆင်ခြင်းနှင့်အထူးအရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစားများအတွက် အဆစ်အစားထိုးကုသမှု

ပြင်ပပြုပြင်ခြင်း၎င်းသည် ပွင့်နေသော အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် အလယ်အလတ် အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် သင့်လျော်ပြီး ထိခိုက်နေသော ခြေလက်၏ အပြင်ဘက်လည်ပတ်မှုနှင့် ထည့်သွင်းမှုကို ကာကွယ်ရန် ယေဘုယျအားဖြင့် ဆွဲအား သို့မဟုတ် အပြင်ပိုင်းလည်ပတ်မှု ဆန့်ကျင်သည့် ဖိနပ်များကို ၈ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အထိ ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပျောက်ကင်းရန် ၃ လမှ ၄ လခန့် ကြာပြီး အရိုးမပေါင်းစည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပေါင်ရိုးခေါင်းပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း အလွန်နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် အရိုးကျိုးခြင်း၏ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် နေရာရွေ့နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် အချို့လူများက အတွင်းပိုင်းပြုပြင်မှုကို အသုံးပြုရန် ထောက်ခံကြသည်။ ပလာစတာပြင်ပပြုပြင်မှုအတွက်မူ ၎င်းကို ရှားရှားပါးပါးသာ အသုံးပြုကြပြီး ငယ်ရွယ်သော ကလေးများအတွက်သာ ကန့်သတ်ထားသည်။

အတွင်းပိုင်း တပ်ဆင်ခြင်း-လက်ရှိတွင် ရောဂါအခြေအနေရှိသော ဆေးရုံများသည် X-ray စက်များ၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် closed reduction နှင့် internal fixation သို့မဟုတ် open reduction နှင့် internal fixation တို့ကို အသုံးပြုကြသည်။ internal fixation ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ အရိုးကျိုးခြင်း၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ reduction ကို အတည်ပြုရန် manual reduction ကို ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ပြုလုပ်သည်။

အရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုအရိုးခွဲစိတ်မှုကို intertrochanteric osteotomy သို့မဟုတ် subtrochanteric osteotomy ကဲ့သို့သော ပျောက်ကင်းရန်ခက်ခဲသော သို့မဟုတ် အရိုးကျိုးခြင်းဟောင်းများအတွက် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အရိုးခွဲစိတ်မှုသည် ခွဲစိတ်မှုလွယ်ကူခြင်း၊ ထိခိုက်နေသော ခြေလက်တိုခြင်း နည်းပါးခြင်းနှင့် အရိုးကျိုးခြင်း ပျောက်ကင်းခြင်းနှင့် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းအတွက် ကောင်းမွန်သော အားသာချက်များရှိသည်။

အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်မှု:၎င်းသည် ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးနေသော သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။ ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးနေသော လူနာဟောင်းများတွင် ပေါင်ရိုးခေါင်း nonunion သို့မဟုတ် avascular necrosis အတွက်၊ အနာသည် ဦးခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းတွင်သာ ကန့်သတ်ထားပါက ပေါင်ရိုးခေါင်းအစားထိုးခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အနာသည် acetabulum ကို ပျက်စီးစေပါက တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။

srgfd (၅)
srgfd (၆)

ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၃ ခုနှစ်၊ မတ်လ ၁၆ ရက်