ဦး ခေါင်းနှင့်လည်ပင်းဝက်အူများ၏စည်းကမ်းချက်များအရ၎င်းသည် lag screw နှစ်ခုနှင့် compression screw နှစ်ခုကိုနှစ်ဆသောဒီဇိုင်းကိုချမှတ်သည်။ 2 screw နှစ်ခု၏ပေါင်းစပ် interlocking femoral ဦး ခေါင်း၏လည်ပတ်ဖို့ခုခံနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်။
compression screw ကိုထည့်သွင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း compression scrow နှင့် lag script အကြားရှိ occlag ၏ axial လှုပ်ရှားမှုသည် compression screw နှင့် lag script အကြားရှိ ovallusy thing ဖြင့်မောင်းနှင်သည်။ စွမ်းဆောင်ရည်ထွက်ဖြတ်။ 2 screw နှစ်ခုကို "z" အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်ပူးတွဲ interlocked နေကြသည်။
ပူးတွဲဆွေမျိုးများနှင့်ဆင်တူသည့်အဓိကလက်သည်း၏အသေးစိတ်ဒီဇိုင်းသည်လက်သည်းခြေသည်းကို Meduledary Clitity နှင့်ပိုမိုသဟဇာတဖြစ်စေစေသည်။
ခွဲစိတ်အဆင့်
အခေြအနေလူနာသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်သို့မဟုတ် supine အနေအထားကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ supine အနေအထားရှိလူနာနှင့်အတူ, radiolucent operating စားပွဲပေါ်မှာသို့မဟုတ်အရိုးအထူးကုဇာတ်ကောင်စားပွဲပေါ်ရှိလူနာနှင့်အတူ။ လူနာ၏ကျန်းမာသောအခြမ်းကို bracket တွင်တပ်ဆင်ထားပြီး bracket တွင်တပ်ဆင်ထားပြီးထိခိုက်နစ်နာသောဘေးထွက်သည် Medullary Cavity ဖြင့်လွယ်ကူချောမွေ့စေရန် 10 ° -15 °ကိုထည့်သွင်းထားသည်။
တိကျသောပြန်လည်စတင်- ထိခိုက်နစ်နာမှုဆိုင်ရာခြေလက်အင်္ဂါကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ traction ကိုအိပ်ရာနှင့်အတူဆွဲဆောင်နိုင်ပြီး fluororoscopy အောက်ရှိ fluoroscopy အောက်ရှိ ဦး တည်ချက်ကိုညှိပါ။ အရိုးအများစုကိုကောင်းစွာပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ Preoperative Realet သည်အလွန်အရေးကြီးပြီးအချက်မှာကျေနပ်လောက်သောလျော့နည်းခြင်းမရှိပါက၎င်းကိုအလွယ်တကူမဖြတ်ပါနှင့်။ ၎င်းသည်စစ်ဆင်ရေးအချိန်ကိုကယ်တင်နိုင်ပြီးစစ်ဆင်ရေးအတွင်းအခက်အခဲကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အကယ်. လျှော့ချရေးခက်ခဲသည်ဆိုပါကလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုအနည်းငယ်သာပြုလုပ်နိုင်ပြီးလျှော့ချရေးကိုကူညီရန်တွန်းအား, ပြန်လည်ရယူခြင်း, အသေးစားကျိုးပဲ့ခြင်းအတွင်းနှင့်အပြင်ဘက်ဘက်မှကွဲကွာသွားပြီးထပ်ခါတလဲလဲညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ compression script သည်စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းလွဲချော်သွားသောအခါ fromature end ကိုအလိုအလျောက်ပြန်လည်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
အငယ်ဆုံး trochanter ၏လျှော့ချရေးဖြေ - 0 မ်းနည်းသည့်လက်သည်း၏ဒီဇိုင်းသည် medial cortex ကိုဆက်လက်မလိုအပ်ပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်အနိမ့်ဆုံးကြိုးပမ်းမှုကျိုးပဲ့နေသည့်အပိုင်းအစများကိုလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် coxa varus ကိုဝက်အူမတင်မီတညျ့သင့်သည်နှင့်မြေပြင်သို့သွားသောအချိန်နှင့် postoperative အလေးချိန်နှင့် postoperative အလေးချိန်အချိန်ကိုသင့်လျော်စွာနှောင့်နှေးသင့်သည်
ခွဲစိတ်ရာထူးဖြေ - 3-5 စင်တီမီတာ longitudinal ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ပိုမိုမြင့်မားသော trochanter apex ၏ Proximal Eliet ၏ Proximity aliac ကျောရိုးတွင်ခန့်မှန်းထားသည်။ Kirschner Wire ကို Proximal 0 ီရစ်၏အပြင်ဘက်တွင်ထားရှိနိုင်ပြီးခွဲစိတ်မှု၏တည်နေရာသည်ပိုမိုတိကျမှန်ကန်မှုရှိစေရန် C-ac ill fluoroscopy ၏ရှည်လျားသော 0 င်ရိုးများနှင့်ကိုက်ညီနိုင်သည်။
Entry Point ကိုဆုံးဖြတ်ပါဖြေ - Entry Point သည် Medullary Cave ၏ရှည်လျားသော 0 င်ရိုး၏ရှည်လျားသော 0 င်ရိုး၏ 4 ဒီဂရီသွေဖည်မှုနှင့်ကိုက်ညီသော trochanter ၏အထွတ်အထိပ်သို့အနည်းငယ် medial ဖြစ်သည်။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်မြင်ကွင်းတွင်လက်သည်း entry point သည် medullary လိုင်၏ရှည်လျားသောဝင်ရိုးပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။
အပ် Entry Point
InsertGနုံPin Fလူး
အပြည့်အဝ rကုန်သည်
Intertan Main လက်သည်း၏ Proximal အဆုံးသည်အတော်လေးထူထပ်သောကြောင့်လက်သည်းသည်စစ်ဆင်ရေးအတွင်းအပြည့်အ 0 လွတ်မြောက်လာပြီးနောက်သာဖြည့်စွက်နိုင်သည်။ Reaming Drill ၏ကန့်သတ်ပစ္စည်းသည် Entry Channel Tool ကိုထိသောအခါ Proximity reaming ကိုရပ်တန့်သင့်သည်။ Distal femoral ရိုးတံကို reamed heamed သည်ဖြစ်စေ, Preoperative X-Ray က Proximity femoral ရိုးတံ၏ Medullary Coldity သည်ရှင်းလင်းစွာကျဉ်းမြောင်းသည်ကိုတွေ့ရှိပါက femoral shailer ကို Reamer ကိုစစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသင့်သည်။ အကယ်. Reaming သည်မလုံလောက်ပါကဝက်အူကိုထည့်ရန်ခက်ခဲလိမ့်မည်။ အဆိုပါ screwing ဖြစ်စဉ်ကာလအတွင်းက intramefulary လက်သည်း၏နှစ် ဦး နှစ်ဖက်အစိတ်အပိုင်းများကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ ဤသို့သောကြမ်းတမ်းသောခေါက်ခြင်းသည်လျှော့ချပြီးနောက်ကျိုးပဲ့နေပြီးခွဲစိတ်မှု၏ခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ်ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းအတွင်းအရိုးကွဲခြင်းများကိုအလွယ်တကူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးကာကွယ်ရေးလက်များကိုတူးဖော်ပါ, လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးတစ်လျှောက်တွင်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ အကယ်. Medultary လိုင်သည်ကျဉ်းမြောင်းလျှင်, Guide ကိုဆက်သွယ်ပါ။
ProximalLမင်း
ဝက်အူနေရာချထား
compression screw နေရာချထား
အဆိုပါ distal သော့ခတ်လက်သည်း၌ဝက်အူ
RemoteLမင်း
အဆုံးခွက်
ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှု
ပ antib ိဇီဝဆေးများသည်လည်ပတ်ပြီးနောက် 48 နာရီတွင်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ပုံမှန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ အောက်ပိုင်းစွန်းများ၌နက်ရှိုင်းသောသွေးကြောသွင်းခြင်း (DVT) ကိုကာကွယ်ရန် Molecular အလေးချိန် Heparix နှင့် Air Pumps ကို အသုံးပြု. အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆက်လက်ကုသရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ တင်ပါးဆုံတွင်းနှင့် anteroposterorior နှင့် anteroposterior နှင့်ဘေးဒဏ်သင့်ရေဒီယိုလှိမ့်မှုဆိုင်ရာရေဒီယိုလှိမ့်မှုများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြုပြင်ခြင်းနှင့်အတွင်းပိုင်း fixation ကိုနားလည်ရန်ပုံမှန်အတိုင်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမနေ့၌လူနာသည် quadriceps femoris ၏ quadriceps femoris ၏ quadriceps femoris ၏ quadriceps femoris ကိုလုပ်ဆောင်ရန်တိုက်တွန်းခဲ့သည်။ ဒုတိယနေ့တွင်လူနာသည်အိပ်ရာပေါ်တွင်ထိုင်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ သုံးရက်မြောက်သောနေ့၌လူနာသည်တင်ပါးဆုံရိုးနှင့်ဒူးနှင့်ဒူးထောက်ခြင်းလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ခြေလက်ပေါ်မှာအလေးချိန်မထမ်းဘူး။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 4 ပတ်အတွင်းခံနိုင်ရည်ရှိသောခြေလက်များအပေါ်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန်တတ်နိုင်သောလူနာများအားအားပေးပါ။ တဖြည်းဖြည်းချင်း 1. 8 ပတ်မှ 8 ပတ်အတွင်း x-ray နောက်ဆက်တွဲအရအလေးချိန်နှင့်အတူ Walker နှင့်အတူလမ်းလျှောက်ပါ။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအရိုး Callus ကြီးထွားလာခြင်းနှင့်အတူလူနာများအတွက်အ 0 တ်အထဲမှာမသွားနိုင်,
ဆက်သွယ်ရန်ပုဂ္ဂိုလ် - Yoyo (ထုတ်ကုန်မန်နေဂျာ)
Tel / WhatsApp: +86 1568207128383
Post Time: May-08-2023
