ခြေကျင်းဒဏ်ရာများသည်အားကစားဆိုင်ရာဒဏ်ရာများဖြစ်သည်။ အကယ်. ပြင်းထန်သောအခြေအနေကိုအချိန်တိုအတွင်းမကုသပါကထပ်ခါတလဲလဲအဖော်များကို ဦး ဆောင်ရန်လွယ်ကူသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများ၏ဒဏ်ရာများကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် Clinicline ရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန်လက်မထပ်ဘဲအဆစ်နှင့် ပတ်သက်. ဘေးတိုက်အပေါင်ပစ္စည်းအဆက်အသွယ်ကုလသမဂ္ဂအဆစ်ဒဏ်ရာရောဂါရှာဖွေရေးကျွမ်းကျင်မှုကိုအာရုံစိုက်ပါမည်။
I. ခန္ဓာဗေဒ
anterior talofibula ligament (atfl): flattened, flattened, flattened, fiblens မှ fuchened နှင့် talus ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် anterior အဆုံးသတ်ခြင်းနှင့် anterior အဆုံးသတ်။
Calaneofibular Ligament (Cfl) - ကြိုးမဲ့မနက်နယ်နိမိတ်ချင်းထိစပ်နေပြီး Calcaneus တွင်ရပ်စဲသည့်ကြိုးပုံတွင်ကြိုးပုံသဏ် ology ာန်။
posterior talofibula ligament (PTFL)
ATFLLELE တစ် ဦး တည်းသည်ဒဏ်ရာများ၏ 80% ခန့်ကိုစာရင်းပြုစုသည်။
ခြေကျင်းအဆစ်၏နှစ် ဦး နှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းအုတ်အင်္ကျီ၏ slomomical diagram
2 ။ ဒဏ်ရာ၏ယန္တရား
supinated ဒဏ်ရာများ: anterior talofibula ligament
Calceofibular Ligament Varus ဒဏ်ရာ: Calaneofibary Ligament
iii ။ ဒဏ်ရာတန်း
အဆင့် 1 တန်း - အရွတ်အစက်အပြောက်, မမြင်နိုင်သောအရွက်များ, ရောင်ရမ်းခြင်း,
အဆင့် II - အရွတ်အရွတ်အရွတ်စ်, အလယ်အလတ်နာကျင်မှု,
အဆင့် III - အရွတ်အရွတ်သည်လုံးဝကွဲသွားပြီးသမာဓိစောင့်သိမှုအားနည်းနေသည်။
IV ။ လက်တွေ့စာမေးပွဲရှေ့အံဆွဲစမ်းသပ်
လူနာသည်ဒူးနှင့်အတူထိုင်ပြီးနွားသငယ်ကို dangling ၏အဆုံးနှင့်ထိုင်။ စစ်ဆေးသူသည် Tibia ကိုလက်ဖြင့်ကိုင်ထားပြီးဖနောင့်နောက်ကွယ်မှခြေထောက်ကိုတွန်းပို့လိုက်သည်။
တနည်းအားဖြင့်လူနာသည် supine သို့မဟုတ်ဒူးနှင့်အတူ 60 မှ 90 ဒီဂရီခန့်ရှိသောဒူးနှင့်အတူထိုင်နေသည်။
အပြုသဘောဆောင်သောကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ထားသည့် talofibula ligament ၏ကွဲလွဲချက်များ။
ပြောင်းပြန်စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှု
Proximity ခြေကျင်းသည်ရွေ့လျားနေပြီး Talus tilt ထောင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန် Varus စိတ်ဖိစီးမှုကို Distal Akle သို့လျှောက်ထားခဲ့သည်။
Contralateral ဘက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်> 5 °သည်သံသယဖြစ်ဖွယ်ကောင်းလောက်အောင်အပြုသဘောဆောင်နိုင်ပြီး 10 °သည်အပြုသဘောဆောင်သည်။ သို့မဟုတ်တစ်ဖက်သတ်> 15 ဒီဂရီသည်အပြုသဘောဆောင်သည်။
အကျယ်ပြန့်ပွားမြောင်းသောအရွက်ပေါက်ကွဲမှု၏အပြုသဘောခန့်မှန်း။
ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု
ဘုံခြေကျင်းအားကစားဒဏ်ရာများ၏ x -kle ရောင်ခြည်
X-rays သည်အနုတ်လက္ခဏာများဖြစ်သည်,
အားသာချက်များ: X-Ray သည်စာမေးပွဲအတွက်ပထမဆုံးအကြိမ်ရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒဏ်ရာများ၏အတိုင်းအတာကို Talus အကွံအတိုင်းအတာကိုစီရင်ခြင်းအားဖြင့်တရားစီရင်ခြင်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဆိုးကျိုးများ - အထူးသဖြင့်ပူးတွဲတည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ညံ့ဖျင်းသောပုံသဏ္ဌာန်။
mri
ဖလား 20 ဒီဂရီ Oblique အနေအထားတွင်အကောင်းဆုံး anterior talofibula ligament ကိုပြသခဲ့သည်။ fast.1 atfflc scan ၏ azimuth လိုင်း
ကွဲပြားခြားနားသော anterior talofibular အသုဘဒဏ်ရာများ၏ MRI ပုံရိပ်တွေက (က) anterior talofibular မုဒိမ်းမှုအထူနှင့်ဖော။ (ခ) anterior talofibular မုန့်စျက်မျက်ရည်; (ဂ) anterior talofibula ligament ကို၏ကွဲ။ ()) avulsion frother နှင့်အတူ anterior talofibula ligament ထိခိုက်မှု။
fig.3 -15 ° Oblioard အနေအထားသည်အကောင်းဆုံး calaneofibular Ligament (CFI) ကိုပြသခဲ့သည်။
ပုံ။ cfl scanning azimuth
အဆိုပါ calaneofibarular အဂတိလိုက်စားမှု၏စူးရှသော, အပြည့်အဝမျက်ရည်
ပုံ 5 - Coronal View သည်အကောင်းဆုံး posterior talofibula ligament ကိုပြသသည်။
Fig.6 PTFL Scan Azimuth
posterior talofibula ligament ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျက်ရည်
ရောဂါ၏အဆင့်:
Class i: ပျက်စီးမှုမရှိပါ။
အဆင့် II: Ligamition Controt Containion, ကောင်းမွန်သော texture containurity, hypoecholenticity, hymoecholenticity, founda; asterma heada;
အဆင့် III - မပြည့်စုံသောရင့်ကျက်ခြင်း,
အဆင့် IV: Ligament Painuity ကိုအပြီးသတ်အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း,
ကောင်းကျိုးများ - ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအတွက်မြင့်မားသော resolution, အသားအရေအရွတ်ဒဏ်ရာအမျိုးအစားများကိုရှင်းလင်းရေး, ၎င်းသည်အရိုးနုပျက်စီးမှု, အရိုးများပြောဆိုခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ဒဏ်ရာများ၏အလုံးစုံအခြေအနေကိုပြသနိုင်သည်။
ဆိုးကျိုးများ - ကျိုးပဲ့ခြင်းနှင့်အာဟာရဖြတ်တောက်ခြင်းပျက်စီးမှုများကိုချိုးဖောက်ခြင်းရှိမရှိတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ခြေကျင်းရွတ်၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်စာမေးပွဲထိရောက်မှုသည်မမြင့်မားပါ။ စျေးကြီးပြီးအချိန် - စားသုံး။
အဆင့်မြင့်ကြိမ်နှုန်း ultrasound
ပုံ 1A - တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျက်ရည်များ, ပုံ 1B - anterior talofibular ligament သည်လုံးဝကွဲအက်သောကြောင့်ငုတ်သည်ထူပြီးငုတ်သည်ထူထပ်ပြီးကြီးမားသော effusion ကို anterior နှစ် ဦး နှစ်ဖက်အာကာသအတွင်းတွေ့မြင်ရသည်။
ပုံ 2 က - တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျက်ရည်ကျခြင်း, ပုံ 2B - Calcaneofibarular Ligentance ဒဏ်ရာ, အပြည့်အဝပေါက်ကွဲခြင်း
ပုံ 3A - ပုံမှန် anterior talofibula ligament: ultrasound ပုံတစ်ပုံကိုပြသတဲ့တြိဂံပုံတြိဂံပုံဖော်ထားတဲ့ Ultrasound ပုံ, ပုံ 3 ခ - ပုံမှန် Calcaneofibular Ligament - Ettrasound ပုံရိပ်အပေါ်အတန်အသင့် EttoGenic နှင့်ထူထပ်သော fiamentagentous ဖွဲ့စည်းပုံ
ပုံ 4 က - ultrasound ပုံပေါ်ရှိ anterior talofibula ligament ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း, ပုံ 4B - Ultrasound ပုံပေါ်ရှိ calaneofibular Ligament ၏ပြီးပြည့်စုံသောမျက်ရည်
ရောဂါ၏အဆင့်:
Contusion: acoustic ပုံရိပ်တွေကနဂိုအတိုင်းဖွဲ့စည်းပုံကိုပြသပြီးရောင်ရမ်းခြင်း, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျက်ရည် - အရွတ်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းများရှိနေသည်, အမျှင်အချို့ကိုအမြဲတမ်းအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ သို့မဟုတ်အမျှင်များကိုဒေသတွင်းပါးလွှာသည်။ Dynamic Scaning ကအရွတ်ဆန့်ကျင်မှုသိသိသာသာအားနည်းသွားကြောင်းပြသခဲ့သည်။
ဖြည့်စွက်မျက်ရည်များ - Distamic Snow တွင်လုံးဝနှင့်လုံးဝမပြတ်ဖြတ်နှောင့်ယှက်ထားသောရွတ်ဆိုခြင်း,
အားသာချက်များ - ကုန်ကျစရိတ်နည်းပြီးလည်ပတ်ရန်လွယ်ကူခြင်း, အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်ရှူးအလွှာတစ်ခုစီ၏သိမ်မွေ့သောဖွဲ့စည်းပုံကိုရှင်းလင်းစွာပြသထားပြီး Musculoskeletal တစ်သျှူးကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကိုလေ့လာခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Ligrently အပိုင်းစာမေးပွဲအရ 0 ယ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုခြေရာခံရန်သံကြိုးနှင့်အရ 0 င်ခံမှု၏တည်နေရာကိုရှင်းလင်းပြောကြားခြင်းနှင့်ရွတ်ဆိုထားသောတင်းမာမှုများနှင့် morphological storvical storvically storvically storvically storvically storvically)
ဆိုးကျိုးများ - MRI နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူး resolution ကိုအောက်ပိုင်း, ပရော်ဖက်ရှင်နယ်နည်းပညာဆိုင်ရာစစ်ဆင်ရေးအပေါ်အားကိုး။
arthroscopy စစ်ဆေးမှုများ
အားသာချက်များ - ရလာစ်များ၏သမာဓိကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာ 0 န်၏သမာဓိကိုဆန်းစစ်ရန်ခွဲစိတ်ဆရာ 0 န်၏သမာဓိကိုဆန်းစစ်ရန်နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာ 0 န်၏သမာဓိကိုကူညီရန်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် Malleolus နှင့် Hindar Talfibular Ligamed စသည်တို့ကိုတိုက်ရိုက်လေ့လာပါ။
ဆိုးကျိုးများ - ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း, အာရုံကြောပျက်စီးမှု, ရောဂါကူးစက်ခြင်းစသည့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အရွတ်ဒဏ်ရာများကိုဖော်ထုတ်ရန်ရွှေစံနှုန်းဟုယူမှတ်သည်။
Post Time: Sep-29-2024
