ဘန်နာ

ဘောလုံးကစားခြင်းသည် ACL ဒဏ်ရာကိုဖြစ်စေပြီး လမ်းမလျှောက်နိုင်အောင် တားဆီးပေးသည် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုသည် အရွတ်ကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်ကူညီပေးသည်

အသက် ၂၂ နှစ်အရွယ် ဘောလုံးဝါသနာရှင် Jack ဟာ သူ့သူငယ်ချင်းတွေနဲ့အတူ အပတ်တိုင်း ဘောလုံးကန်လေ့ရှိပြီး ဘောလုံးဟာ သူ့ရဲ့နေ့စဉ်ဘဝရဲ့ မရှိမဖြစ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့ပါတယ်။ ပြီးခဲ့တဲ့အပတ်ကုန်က Zhang ဟာ ​​ဘောလုံးကန်နေတုန်း မတော်တဆ ချော်လဲကျပြီး နာကျင်လွန်းလို့ မတ်တပ်မရပ်နိုင်၊ လမ်းမလျှောက်နိုင်တော့ပါဘူး။ အိမ်မှာ ရက်အနည်းငယ်ကြာ အနားယူပြီးနောက် ဒါမှမဟုတ် နာကျင်လွန်းလို့ မတ်တပ်မရပ်နိုင်တာကြောင့် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်က ဆေးရုံရဲ့ အရိုးအထူးကုဌာနကို ပို့ဆောင်ခဲ့ပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဒူးကို MRI စစ်ဆေးပြီး ပိုကောင်းအောင် လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ anterior cruciate ligament femoral side အရိုးကျိုးတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး minimally invasive arthroscopic surgery အတွက် ဆေးရုံတက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ဆရာဝန်များသည် ဂျက်၏အခြေအနေအတွက် တိကျသောကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲခဲ့ပြီး ဂျက်နှင့် အပြည့်အဝဆက်သွယ်ပြီးနောက် autologous popliteal tendon ကို အသုံးပြု၍ minimally invasive arthroscopic နည်းပညာဖြင့် ACL ကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဒုတိယနေ့တွင် သူသည် မြေပြင်ပေါ်သို့ ဆင်းနိုင်ခဲ့ပြီး သူ၏ဒူးနာကျင်မှုလက္ခဏာများ သိသိသာသာ သက်သာလာခဲ့သည်။ စနစ်တကျလေ့ကျင့်ပြီးနောက် ဂျက်သည် မကြာမီ စစ်မြေပြင်သို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

အက်စ်ဒီ (၁)

အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် မြင်နိုင်သော အရှေ့ဘက်လက်ဝါးကပ်တိုင်အရွတ်၏ ပေါင်ရိုးဘက်ခြမ်း လုံးဝကွဲအက်ခြင်း

အက်စ်ဒီ (၂)

autologous hamstring tendon ဖြင့် ပြန်လည်တည်ဆောက်ပြီးနောက် anterior cruciate ligament

asd (၃)

ဆရာဝန်က လူနာအား အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သော အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် အရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း ခွဲစိတ်မှုကို ပေးသည်

ရှေ့လက်ဝါးကပ်တိုင်အရွတ် (ACL) သည် ဒူးအလယ်တွင် ဖြတ်၍ ပေါင်ရိုးနှင့် ခြေသလုံးရိုးကို ဆက်သွယ်ပေးပြီး ဒူးအဆစ်ကို တည်ငြိမ်စေရန် ကူညီပေးသည့် အရွတ်နှစ်ခုအနက် တစ်ခုဖြစ်သည်။ ACL ဒဏ်ရာများသည် လျင်မြန်စွာရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဦးတည်ချက်ပြောင်းလဲခြင်း၊ ခုန်ခြင်းနှင့် ဆင်းသက်ခြင်းကဲ့သို့သော အားကစားများတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ပုံမှန်လက္ခဏာများတွင် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့် ပေါက်ကွဲသံကြားရခြင်းများ ပါဝင်သည်။ ACL ဒဏ်ရာဖြစ်ပွားသောအခါ လူအများစုသည် ဒူးတွင် "ကလစ်" အသံကို ကြားရ သို့မဟုတ် ဒူးတွင် အက်ကွဲကြောင်း ခံစားရနိုင်သည်။ ဒူးသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် နာကျင်မှုကြောင့် သင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းရန် အခက်အခဲရှိနိုင်သည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ACL ဒဏ်ရာများသည် ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော လေ့ကျင့်ခန်းကို ပိုမိုအာရုံစိုက်လာခြင်းနှင့်အတူ အားကစားဒဏ်ရာတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဤဒဏ်ရာကို ရောဂါရှာဖွေရန် နည်းလမ်းများတွင်- ရာဇဝင်ယူခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုတို့ ပါဝင်သည်။ MRI သည် ယနေ့ခေတ်တွင် ACL ဒဏ်ရာများအတွက် အရေးကြီးဆုံး ပုံရိပ်ဖော်နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင် MRI စစ်ဆေးမှု၏ တိကျမှုသည် 95% ကျော်ရှိသည်။

ACL ပြတ်တောက်ခြင်းသည် ဒူးအဆစ်၏တည်ငြိမ်မှုကို ထိခိုက်စေပြီး အဆစ်များ ကွေးညွှတ်ခြင်း၊ ဆန့်ထွက်ခြင်းနှင့် လည်ပတ်ခြင်းတို့တွင် မညီမျှခြင်းနှင့် ယိမ်းထိုးခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး အချိန်ကာလတစ်ခုကြာပြီးနောက်တွင် meniscus နှင့် အရိုးနုဒဏ်ရာများကို မကြာခဏဖြစ်စေသည်။ ဤအချိန်တွင် ဒူးနာခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုအကန့်အသတ်ရှိခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် "တုပ်နှောင်ခြင်း"၊ ရွေ့လျား၍မရခြင်း စသည့်ခံစားချက်များ ဖြစ်ပေါ်မည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဒဏ်ရာသည် ပေါ့ပါးခြင်းမရှိပါ၊ ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သော်လည်း၊ ဒဏ်ရာကို စောစီးစွာပြုပြင်ရန် ခက်ခဲပြီး အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်း အတော်လေးနည်းပါးသည်။ meniscus ပျက်စီးခြင်း၊ အရိုးနုပွန်းပဲ့ခြင်း၊ အရိုးနုပွန်းစားခြင်းစသည့် ဒူးမတည်ငြိမ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြောင်းလဲမှုအများစုသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာကို ဖြစ်စေပြီး ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကိုလည်း မြင့်တက်စေသည်။ ထို့ကြောင့် ACL ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ဒူးအဆစ်၏တည်ငြိမ်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction ကို အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။

ACL ဒဏ်ရာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ACL ရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်က ဒူးခေါင်းရိုးရဲ့ ရှေ့ပိုင်းရွေ့လျားမှုကို ကန့်သတ်ပြီး လည်ပတ်မှုတည်ငြိမ်မှုကို ထိန်းသိမ်းဖို့ပါ။ ACL ကွဲသွားပြီးနောက် ဒူးခေါင်းရိုးက သူ့အလိုလို ရှေ့ကို ရွေ့လျားသွားမှာဖြစ်ပြီး လူနာဟာ နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အားကစားလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လည်ပတ်မှုလှုပ်ရှားမှုတွေမှာ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး ယိုင်နဲ့နေနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒူးက သူ့ရဲ့အစွမ်းသတ္တိကို အသုံးမပြုနိုင်တော့ဘဲ အားနည်းနေတယ်လို့ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

 

အောက်ပါလက္ခဏာများသည် ACL ဒဏ်ရာများနှင့်အတူ အဖြစ်များပါသည်။

①ဒူးနာခြင်း၊ အဆစ်တွင်တည်ရှိခြင်း၊ လူနာများသည် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကြောင့် လှုပ်ရှားရန်ကြောက်ရွံ့နိုင်သည်၊ အချို့လူနာများသည် အနည်းငယ်နာကျင်မှုကြောင့် လမ်းလျှောက်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်မှုနည်းသောလေ့ကျင့်ခန်းကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

② ဒူးအဆစ်ကြောင့်ဖြစ်သော အဆစ်အတွင်းသွေးယိုစီးမှုကြောင့် ဒူးရောင်ရမ်းခြင်းသည် ဒူးဒဏ်ရာရပြီး မိနစ်ပိုင်းမှ နာရီပိုင်းအတွင်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဒူးဆန့်နိုင်အား ကန့်သတ်ချက်ရှိခြင်း၊ အရွတ်ပြတ်ထွက်ခြင်း အရွတ်ငုတ်သည် intercondylar fossa anterior သို့လှည့်သွားခြင်းကြောင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည်။ လူနာအချို့တွင် meniscus ဒဏ်ရာကြောင့် ဆန့်နိုင်အား သို့မဟုတ် ကွေးနိုင်အား အကန့်အသတ်ရှိနိုင်သည်။ medial collateral ligament ဒဏ်ရာနှင့် ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါတွင် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆန့်နိုင်အားကန့်သတ်ချက်အဖြစ်လည်း ပေါ်လွင်လေ့ရှိသည်။

ဒူးမတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ လူနာအချို့သည် ဒဏ်ရာရချိန်တွင် ဒူးအဆစ်တွင် မှားယွင်းသောလှုပ်ရှားမှုကို ခံစားရပြီး ဒဏ်ရာရပြီး ၁-၂ ပတ်ခန့်အကြာတွင် လမ်းပြန်လျှောက်သည့်အခါ ဒူးအဆစ် ယိမ်းထိုးခြင်း (ဆိုလိုသည်မှာ လူနာများဖော်ပြသည့်အတိုင်း အရိုးများကြား နေရာလွဲခြင်း) ကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။

(၅) ဒူးအဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် ဒူးအဆစ် လှုပ်ရှားနိုင်မှု အကန့်အသတ်ရှိခြင်း၊ ဒူးအဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း။

ဆရာဝန်က arthroscopic anterior cruciate ligament ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းဆိုသည်မှာ ကျိုးသွားပြီးနောက် anterior cruciate ligament ကို ပြုပြင်ရန် ရည်ရွယ်ကြောင်း မိတ်ဆက်ခဲ့ပြီး လက်ရှိ အဓိကကုသမှုမှာ ဒူးအဆစ်ထဲသို့ အရွတ်ကို arthroscopic အစားထိုးခြင်းဖြင့် အရွတ်အသစ်ကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစားထိုးထားသော အရွတ်သည် autologous popliteal tendon ထက် ပိုမိုနှစ်သက်ပြီး ၎င်းသည် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုနည်းခြင်း၊ လုပ်ဆောင်ချက်အပေါ် သက်ရောက်မှုနည်းခြင်း၊ ငြင်းပယ်ခံရခြင်းမရှိခြင်းနှင့် အရွတ်အရိုးများ လွယ်ကူစွာ ပျောက်ကင်းခြင်း စသည့် အားသာချက်များရှိသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်များ ချောမွေ့စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သော လူနာများသည် ဇန်နဝါရီလတွင် ချိုင်းထောက်ဖြင့် လမ်းလျှောက်နိုင်ပြီး ဖေဖော်ဝါရီလတွင် ချိုင်းထောက်မပါဘဲ လမ်းလျှောက်နိုင်ပြီး မတ်လတွင် အထောက်အပံ့ဖြုတ်ပြီး လမ်းလျှောက်ကာ ခြောက်လအတွင်း အထွေထွေအားကစားများ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး တစ်နှစ်အတွင်း ၎င်းတို့၏ ဒဏ်ရာမရမီ အားကစားအဆင့်သို့ ပြန်ရောက်နိုင်သည်။


ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ မေလ ၁၄ ရက်