နဖူးစည်းစာတမ်း

ခွဲစိတ်နည်း | Bennett ၏အရိုးကျိုးခြင်းကိုကုသရာတွင်အတွင်းပိုင်း Fixation အတွက် "Kirschner Wire Tension Band Technique"

Bennett ၏ အရိုးကျိုးမှုသည် လက်ကျိုးခြင်း၏ 1.4% ဖြစ်သည်။ metacarpal အရိုး၏အခြေခံအရိုးကျိုးခြင်းများနှင့်မတူဘဲ Bennett ကျိုးသွားခြင်းမှာ အလွန်ထူးခြားပါသည်။ အနားသပ်မဲ့ မျက်နှာပြင် အပိုင်းအစသည် oblique metacarpal ligament ၏ ဆွဲငင်မှုကြောင့်ဖြစ်ပြီး၊ abductor pollicis longus နှင့် adductor pollicis အရွတ်များ၏ ဆွဲငင်မှုကြောင့် dorsoradially နှင့် supinates များ ရွေ့လျားသွားသော distal အပိုင်းဖြစ်သည်။

hjdhfs1 

ရွှေ့ပြောင်းခံရသော Bennett ၏အရိုးကျိုးခြင်းအတွက်၊ carpometacarpal အဆစ်နှင့် လက်မ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ချို့ယွင်းသွားစေရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် အကြံပြုထားပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်၊ ပန်းကန်ပြားနှင့်ဝက်အူတပ်ဆင်ခြင်းစနစ်များအပြင် Kirschner ဝါယာကြိုးအတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းများကို ဆေးခန်းအလေ့အကျင့်တွင် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုကြသည်။ Hebei ၏တတိယဆေးရုံမှပညာရှင်များသည် Bennett ၏အရိုးကျိုးများကိုပြုပြင်ရန်၊ ရလဒ်ကောင်းများရရှိရန် Kirschner wire tension band နည်းပညာကိုအဆိုပြုခဲ့သည်။

အဆင့် 1- carpometacarpal အဆစ်၏ အစွန်းတစ်ဖက်တွင် 1.3 စင်တီမီတာ ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပြီး ဧရိယာကို ဖော်ထုတ်ရန် အလွှာတစ်ခုစီကို ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာကာ abductor pollicis longus ကို ulnar ဘက်သို့ ပြန်ထုတ်ကာ carpometacarpal အဆစ်၏ နောက်ဘက်ခြမ်းကို ဖော်ထုတ်ပါ။

 hjdhfs၂

အဆင့် 2- လက်ဖြင့်ဆွဲခြင်းကို အသုံးချပြီး အရိုးကျိုးခြင်းကို လျှော့ချရန် လက်မကို နှိပ်ပါ။ အနီးဆုံးအရိုးအပိုင်းအစကို ပြုပြင်ရန် carpometacarpal အဆစ်မှ 1-1.5 စင်တီမီတာအကွာ အဝေးဆုံးအရိုးကျိုးသည့်အစွန်းမှတစ်ဆင့် 1 မီလီမီတာ Kirschner ဝိုင်ယာကြိုးကို ထည့်ပါ။ Kirschner ဝိုင်ယာကြိုးသည် အရိုးအပိုင်းအစကို ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးနောက်၊ ၎င်းကို 1 စင်တီမီတာသို့ ဆက်လက်ချီတက်ပါ။

 hjdhfs၃

hjdhfs4

အဆင့် 3- ဝိုင်ယာကြိုးတစ်ချောင်းကိုယူပြီး Kirschner ဝါယာ၏အစွန်းနှစ်ဖက်လုံးတွင် ပုံ-ရှစ်ပုံစံဖြင့် ကွင်းပတ်ပြီး လုံခြုံအောင်ထားပါ။

 hjdhfs5

hjdhfs၆

Kirschner wire tension band နည်းပညာကို အရိုးကျိုးခြင်းများစွာတွင် ကျင့်သုံးခဲ့သော်လည်း Bennett ၏ အရိုးကျိုးမှုအတွက်၊ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုသည် မကြာခဏ မြင်နိုင်စွမ်းမရှိသည့်အတွက် လုပ်ငန်းစဉ်ကို စိန်ခေါ်မှုဖြစ်စေသည်။ ထို့အပြင်၊ ကျိုးသွားပါက၊ Kirschner ဝိုင်ယာကြိုးတစ်ခုသည် အနီးနားရှိ အရိုးအပိုင်းအစကို ထိရောက်စွာ တည်ငြိမ်စေမည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏လက်တွေ့လက်တွေ့မှာ အကန့်အသတ်ရှိနိုင်သည်။ အထက်ဖော်ပြပါ တင်းအားကြိုးဝိုင်းပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းအပြင်၊ စာပေတွင် အစီရင်ခံထားသည့် တင်းမာမှုတီးဝိုင်းနည်းပညာနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော Kirschner ဝါယာကြိုး ပြုပြင်ခြင်းလည်း ရှိသေးသည်။

hjdhfs7 hjdhfs8


တင်ချိန်- စက်တင်ဘာ ၂၄-၂၀၂၄