ဘန်နာ

ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များ | Humeral Greater Tuberosity Fractures ကိုကုသရာတွင် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်မှုအတွက် “Calcaneal Anatomical Plate” ကို ကျွမ်းကျင်စွာအသုံးပြုခြင်း

ကျောရိုးကြီး အရိုးကျိုးခြင်းသည် ဆေးခန်းလက်တွေ့တွင် အဖြစ်များသော ပခုံးဒဏ်ရာများဖြစ်ပြီး ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းနှင့် တွဲဖက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ကြေမွပြီး နေရာရွေ့နေသော ကျောရိုးကြီး အရိုးကျိုးခြင်းအတွက်၊ ပခုံးရိုး၏ ပုံမှန်အရိုးခန္ဓာဗေဒကို ပြန်လည်ရရှိစေရန်နှင့် ပခုံးလီဗာလက်မောင်းကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ပခုံး၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အခြေခံဖြစ်သည်။ အသုံးများသော ဆေးခန်းနည်းလမ်းများတွင် ကျောရိုးကြီး အရိုးခန္ဓာဗေဒပြားများ၊ ပခုံးရိုး ခန္ဓာဗေဒပြားများ (PHILOS) ကို အသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် တင်းအားကြိုးဖြင့် ကျောက်ဆူးချုပ်ရိုး တပ်ဆင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

zz1

အရိုးကျိုးခြင်း အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ကုသမှုတွင် မူလက အရိုးကျိုးခြင်းတစ်မျိုးအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာပြားများကို အခြားကျိုးခြင်းနေရာများတွင် ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် တပ်ဆင်ခြင်းသည် အတော်လေးအဖြစ်များပါသည်။ ဥပမာများတွင် proximal femur အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန် inverted distal femoral LISS ပြားကို အသုံးပြုခြင်းနှင့် radial head သို့မဟုတ် tibial plateau အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ရန် metacarpal ပြားများကို အသုံးပြုခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ humeral greater tuberosity အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် Lishui People's Hospital (The Sixth Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University) မှ ဆရာဝန်များသည် calcaneal anatomical plate ၏ plasticity နှင့် fixation stability တို့တွင် ထူးခြားသော အားသာချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး proximal humerus တွင် အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ထိရောက်သော ရလဒ်များကို ဖော်ပြထားပါသည်။

zz2

ပုံတွင် အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသော ကယ်လ်ကန်နီးယယ် ခန္ဓာဗေဒပြားများကို ပြသထားသည်။ ဤပြားများသည် ပျော့ပြောင်းမှုမြင့်မားပြီး ခိုင်ခံ့သော ပလတ်စတစ်ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသောကြောင့် အရိုးမျက်နှာပြင်တွင် ဝက်အူများဖြင့် လုံခြုံစွာ တွဲချိတ်ထားနိုင်သည်။

ပုံမှန်ဖြစ်ရပ်ပုံ-

zz3
zz4

ဆောင်းပါးတွင် စာရေးသူသည် calcaneal anatomical plates များ၏ ထိရောက်မှုကို PHILOS fixation နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ပြီး calcaneal anatomical plate သည် ပခုံးအဆစ်လုပ်ဆောင်ချက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း၊ ခွဲစိတ်ခွဲစိတ်မှု အရှည်နှင့် ခွဲစိတ်သွေးဆုံးရှုံးမှုတို့တွင် အားသာချက်များရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ အခြားနေရာများရှိ အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန်အတွက် အရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစားတစ်ခုအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော anatomical plates များကို အသုံးပြုခြင်းသည် လက်တွေ့လုပ်ဆောင်မှုတွင် မီးခိုးရောင်နေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများ ပေါ်ပေါက်လာပါက၊ proximal femur အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် inverted LISS plates များကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အသုံးပြုသော်လည်း ရေတိုအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ အတွင်းပိုင်း fixation ရွေးချယ်မှု၏ သင့်လျော်မှုကို မေးခွန်းထုတ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် fixation မအောင်မြင်မှုများနှင့် ဆက်စပ်အငြင်းပွားမှုများ အများအပြားကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆောင်းပါးတွင် မိတ်ဆက်ထားသော အတွင်းပိုင်း fixation နည်းလမ်းသည် ဆေးခန်းဆရာဝန်များမှ ရည်ညွှန်းရန်အတွက် ရည်ရွယ်ပြီး အကြံပြုချက်မဟုတ်ပါ။


ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ သြဂုတ်လ ၂၆ ရက်