နဖူးစည်းစာတမ်း

ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာ- FNS အတွင်းပိုင်းပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူ "အတိုချုံ့ဆန့်ကျင်သောဝက်အူ" ဖြင့် femoral လည်ပင်းရိုးကျိုးခြင်းကိုကုသခြင်း။

Femoral neck fractures သည် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း၏ 50% ဖြစ်သည်။ femoral neck fractures သက်ကြီးရွယ်အိုမဟုတ်သောလူနာများအတွက်၊ အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းကုသမှုကို အများအားဖြင့် အကြံပြုပါသည်။ သို့သော်၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်သည့် အရိုးကျိုးခြင်း၊ femoral head necrosis နှင့် femoral neck shortening တို့သည် လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် အတော်လေးအဖြစ်များပါသည်။ လက်ရှိတွင်၊ သုတေသနအများစုသည် femoral neck fractures ၏အတွင်းပိုင်းကိုပြုပြင်ပြီးနောက် femoral head necrosis ကိုမည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကိုအာရုံစိုက်ထားပြီး femoral neck shortening ကိစ္စကိုအာရုံစိုက်မှုနည်းပါးသည်။

၁ (၁)၊

လက်ရှိတွင်၊ cannulated screws သုံးခု၊ FNS (Femoral Neck System) နှင့် dynamic တင်ပါးဆုံဝက်အူများအသုံးပြုခြင်းအပါအဝင် femoral လည်ပင်းအရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အတွင်းပိုင်း fixation နည်းလမ်းများသည် femoral neck varus ကိုကာကွယ်ရန်နှင့် nonunion ကိုရှောင်ရှားရန် axial compression ကိုပံ့ပိုးပေးပါသည်။ သို့သော်၊ အထိန်းအကွပ်မဲ့ သို့မဟုတ် အလွန်အကျွံ လျှောကျုံ့ခြင်းသည် မလွှဲမရှောင်သာ femoral လည်ပင်းတိုခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ယင်းကြောင့် Fujian University of Traditional Chinese Medicine နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ဒုတိယပြည်သူ့ဆေးရုံမှ ကျွမ်းကျင်သူများသည် အရိုးကျိုးခြင်းများကို ကုသခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် femoral neck length ၏အရေးပါမှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားကာ FNS နှင့် femoral neck fracture fixation အတွက် "anti-shortening screw" ကို အသုံးပြုရန် အဆိုပြုခဲ့သည်။ ဤချဉ်းကပ်မှုသည် အလားအလာကောင်းသောရလဒ်များကို ပြသခဲ့ပြီး သုတေသနကို အရိုးခွဲစိတ်မှုဂျာနယ်၏ နောက်ဆုံးထုတ်စာစောင်တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သည်။

ဆောင်းပါးတွင် "ဆန့်ကျင်အတိုချုံ့ထားသောဝက်အူများ" အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကိုဖော်ပြထားသည်- တစ်ခုမှာ Standard cannulated screw နှင့် အခြားတစ်ခုသည် dual-thread ဒီဇိုင်းပါသောဝက်အူဖြစ်သည်။ anti-shortening screw group တွင် case 53 ခုတွင် 4 case သာ dual-threaded screw ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ချည်မျှင်သုံးထားသော ဝက်အူသည် တိုတောင်းခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့် အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမရှိ မေးခွန်းထုတ်စေသည်။

၁ (၂)၊

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ချည်မျှင်သုံးထားသော ဝက်အူများနှင့် ကြိုးနှစ်ချောင်းပါသော ဝက်အူနှစ်ခုလုံးကို အတူတကွ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ရိုးရာ FNS အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်သောအခါ၊ ရလဒ်များက ကိန်းဂဏန်းကိန်းဂဏန်း ကိန်းဂဏန်းအရ 1-လ၊ 3 လနှင့် 1-နှစ် နောက်ဆက်တွဲအချက်များတွင် ရိုးရာ FNS အုပ်စုထက် သိသိသာသာ လျော့နည်းကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ယင်းက မေးခွန်းထုတ်စရာဖြစ်လာသည်- စံပယ်ချထားသောဝက်အူ သို့မဟုတ် ကြိုးနှစ်ချောင်းပါသောဝက်အူကြောင့် အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါသလား။

ဆောင်းပါးတွင် အတိုချုံ့ခြင်းဆန့်ကျင်သည့်ဝက်အူများပါ၀င်သည့် အမှု 5 ခုကို တင်ပြထားပြီး ပိုမိုနီးကပ်စွာစစ်ဆေးသောအခါတွင် အပိုင်း 2 နှင့် 3 တွင် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းချည်မျှင်တင်ထားသောဝက်အူများကိုအသုံးပြုခဲ့ရာတွင် သိသာထင်ရှားသောဝက်အူဆုတ်ခွာခြင်းနှင့် အတိုချုံးခြင်းဖြစ်သည် (တူညီသောနံပါတ်ပါသောပုံများသည် အလားတူကိစ္စရပ်နှင့်ကိုက်ညီသည်) ကိုတွေ့မြင်နိုင်သည်။

(၄) ၁၊
၁ (၃)၊
(၆) ၁၊
၁ (၅)၊
(၇) ၁၊

case ပုံများကို အခြေခံ၍ အတိုကောက်ကို ကာကွယ်ရာတွင် dual-threaded screw ၏ ထိရောက်မှုသည် ထင်ရှားပါသည်။ cannulated screws နှင့် ပတ်သက်၍၊ ဆောင်းပါးသည် ၎င်းတို့အတွက် သီးခြား နှိုင်းယှဉ်အုပ်စုကို ပေးမထားပေ။ သို့သော်၊ ဆောင်းပါးသည် femoral neck အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာတန်ဖိုးရှိသောအမြင်ကိုပေးသည်၊ femoral neck length ကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးမှုကိုအလေးပေးထားသည်။


စာတိုက်အချိန်- စက်တင်ဘာ-၀၆-၂၀၂၄