တံတောင်ဆစ်အဆစ်လွဲနေခြင်းသည် သင်၏နေ့စဉ်အလုပ်နှင့်ဘဝအပေါ်မထိခိုက်စေရန်အတွက် ဆောလျင်စွာကုသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊ သို့သော် သင့်တွင် တံတောင်ဆစ်ကွဲရခြင်းအကြောင်းရင်းနှင့် အကျိုးကျေးဇူးအများဆုံးရရှိစေရန်အတွက် မည်ကဲ့သို့ကုသရမည်ကို သိထားရန်လိုအပ်ပါသည်။
တံတောင်ဆစ်ကွဲခြင်း၏အကြောင်းရင်းများ
ပထမအကြောင်းအရင်းမှာ ဆယ်ကျော်သက်အများစုနေထိုင်ကြပြီး သွယ်ဝိုက်အကြမ်းဖက်မှုများကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် လူတစ်ဦး ပြုတ်ကျသောအခါ လက်ဖဝါးသည် မြေပြင်ပေါ်သို့ ကျသွားပြီး တံတောင်ဆစ်ကို အပြည့်အဝ ဆန့်ထုတ်လိုက်ရာ၊ ယင်းအဆစ်သည် အဆစ်များ ထွက်လာပြီး တံတောင်ဆစ် အဆစ်များ ရွေ့လျားလာကာ အဆစ်များ ထွက်လာကာ တံတောင်ဆစ်ကို ရွေ့လျားသွားစေသည်။
ဒုတိယအကြောင်းအရင်းမှာ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အချို့လူများ၏အရိုးများသည် သိသိသာသာကြီးလာပြီး အရိုးအဆစ်များတွင် ချောဆီအရည်များ နည်းပါးလာကာ သာမန်လူနေမှုဘဝတွင် သော့၏ခွန်အားကို အလွန်အကျွံ ဂရုမစိုက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ယင်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တံတောင်ဆစ်အဆစ်များ ရွေ့လျားလာကာ ပွတ်တိုက်မှု တိုးလာစေသည်။
တတိယအကြောင်းအရင်းကတော့အဆစ် dislocationကားမတော်တဆမှု သို့မဟုတ် တံတောင်ဆစ်ကွဲခြင်းစသည့် ဘဝတွင် မတော်တဆမှုအချို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း စတုတ္ထအကြောင်းရင်းမှာ တံတောင်ဆစ်ကွဲခြင်းဖြစ်ပြီး စတုတ္ထအကြောင်းရင်းမှာ လက်စွပ်ကို အလွန်အကျွံ လှုပ်ရှားနိုင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။
အဆစ်လွဲနေသော တံတောင်ဆစ်အဆစ်များကို ကုသခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် ညွှန်ပြချက်များ- (၁) အပိတ်ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း ပျက်ကွက်သူများ သို့မဟုတ် အပိတ်ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းအတွက် သင့်လျော်မှုမရှိသူများ၊ ယင်းသည် ရှားပါးသော်လည်း အများစုမှာ တံတောင်ဆစ်တွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများဖြစ်သည့် ခွဲခွာခြင်းနှင့် နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်းကဲ့သို့သော ulnar hawkbone fractures၊ (၂) တံတောင်ဆစ်အဆစ်လွဲခြင်းသည် အလယ်အလတ်အပိုင်း၏ အက်ဆစ်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်း၊humerusတံတောင်ဆစ်အဆစ်လွဲခြင်းကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ထားသော်လည်း humerus ၏ medial epicondyle ကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းမရှိသေးပါက medial epicondyle သို့မဟုတ် internal fixation ကိုပြန်လည်သတ်မှတ်ရန် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သင့်သည်။ (၃) တံတောင်ဆစ်ဟောင်းများ အထိုင်ချထားခြင်း (၃) တံတောင်ဆစ်ဟောင်းများ အဆစ်လွဲခြင်း (၄) ပုံမှန်မဟုတ်သော တံတောင်ဆစ်ဟောင်းများ ကွဲထွက်ခြင်း
ပွင့်လင်းစွာ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း- Brachial plexus မေ့ဆေး၊ တံတောင်ဆစ်နောက်ဘက် အလျားလိုက် ခွဲစိတ်မှု၊ humerus ၏ medial epicondyle ၏ ထိတွေ့မှုနှင့် ulnar အာရုံကြောကို ကာကွယ်မှု။ triceps အရွတ်အတွက် lingual incision ကို ပြုလုပ်သည်။ တံတောင်ဆစ်အဆစ်ကို ဖော်ထုတ်ပြီးနောက်၊ အနီးနားရှိ တစ်ရှူးပျော့နှင့် အမာရွတ်တစ်သျှူးများကို ခွာထုတ်ပစ်ကာ အဆစ်အတွင်းမှ သွေးခဲခြင်း၊ အကွက်များနှင့် အမာရွတ်များကို ဖယ်ရှားပေးသည်။ အဆစ်၏အရိုးအဆုံးကို ဖော်ထုတ်ပြီး နေရာယူထားသည်။ periarticular တစ်ရှူးများကို sutured ။ ပြန်လည်နေရာယူခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် သိမ်းငှက်၏နှုတ်သီးမှ humerus ၏အောက်ဘက်စွန်းအထိ kerf pin ကို 1 ပတ်မှ 2 ပတ်အကြာတွင်ဖယ်ရှားပါ။
Arthroplasty- တံတောင်ဆစ် မျက်နှာပြင် ပျက်စီးသွားသော တံတောင်ဆစ် အဆစ်အဟောင်းများ နေရာပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် တံတောင်ဆစ်တွင် ဒဏ်ရာရပြီးနောက် အဆစ်များ တောင့်တင်းနေသည့် နေရာများအတွက် အသုံးပြုသည်။ brachial plexus မေ့ဆေးအောက်တွင်၊ အနောက်တံတောင်ဆစ်ကို ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး၊ triceps အရွတ်ကို ဖြတ်တောက်ပြီး တံတောင်ဆစ်အဆစ်၏အရိုးစွန်းများကို ထင်ရှားစေသည်။ humerus ၏အောက်ပိုင်းကို excised၊ humerus ၏ medial နှင့် lateral condyles အစိတ်အပိုင်းကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး၊ ulnar eminence ၏အစွန်အဖျားနှင့် dorsal အရိုး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကို excise လုပ်ပြီး rostral process ၏အစွန်အဖျားကိုလည်း သေးငယ်အောင်ဖြတ်ပြီး articular cartilage မျက်နှာပြင်ကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ အဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို မထိခိုက်စေပါက အမြှေးပါးခေါင်းကို ဖြတ်ထုတ်မည်မဟုတ်ပါ၊ သို့မဟုတ်ပါက radial ဦးခေါင်းကို excise လုပ်ပါ။ အဆစ်အသစ် ကွာဟချက် ကျဉ်းပါက၊ ညာဘက်ခြမ်းကို ဖန်တီးရန် အောက်ပိုင်းကို ၀.၅ စင်တီမီတာဖြင့် ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အကောင်းဆုံးကွာဟမှုအကွာအဝေးသည် 1 မှ 1.5 စင်တီမီတာဖြစ်သင့်သည်။
တံတောင်ဆစ်ကွဲခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း။
ထို့အပြင် အဆစ်လွဲနေသော အဆစ်များ လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ အဆစ်များကို စောစီးစွာ ရွှေ့သင့်ပြီး တိုးချဲ့ခြင်းနှင့် ကွေးခြင်း နှင့် လက်ဖျံလှည့်ခြင်း လှုပ်ရှားမှုများကို လုပ်ဆောင်ရန် သို့မဟုတ် လွှတ်ပေးပြီးနောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးဖြင့် ဖြည့်စွက်ခြင်းများ ပြုလုပ်သင့်ကြောင်း သတိပြုသင့်သည်။fixationသို့သော် အလွန်အကျွံဆွဲခြင်းသည် တံတောင်ဆစ်တစ်ဝိုက်ရှိ myositis ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆက်သွယ်ရန်-
Yoyo
Whatsapp : +8615682071283
Email:liuyaoyao@medtechcah.com
စာတိုက်အချိန်- မတ်လ ၁၃-၂၀၂၃