ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးခြင်းသည် အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက် အဖြစ်များပြီး ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး သွေးထောက်ပံ့မှုပျက်စီးလွယ်ခြင်းကြောင့် အရိုးမပေါင်းစည်းခြင်းနှင့် အရိုးပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်မားသည်။ ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးခြင်းကို တိကျပြီး ကောင်းမွန်စွာလျှော့ချခြင်းသည် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်မှုကို အောင်မြင်စေရန် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။
လျှော့ချရေး အကဲဖြတ်ခြင်း
Garden ၏ အဆိုအရ နေရာရွေ့နေသော ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးခြင်းကို လျှော့ချရန် စံနှုန်းမှာ အရိုးအလွှာတွင် 160° နှင့် ဘေးတိုက်အလွှာတွင် 180° ဖြစ်သည်။ လျှော့ချပြီးနောက် အလယ်နှင့် ဘေးတိုက်အနေအထားများတွင် Garden အညွှန်းကိန်းသည် 155° မှ 180° အကြားရှိပါက ၎င်းကို လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသည်ဟု ယူဆပါသည်။
X-ray အကဲဖြတ်ခြင်း- ပိတ်ထားသောလျှော့ချမှုပြီးနောက်၊ လျှော့ချမှု၏ကျေနပ်မှုအတိုင်းအတာကို အရည်အသွေးမြင့် X-ray ပုံရိပ်များကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ Simom နှင့် Wyman တို့သည် ပေါင်တံရိုးကျိုးခြင်းပိတ်ထားသောလျှော့ချမှုပြီးနောက် X-ray ၏ မတူညီသောထောင့်များကို လုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီး၊ positive နှင့် lateral X-ray film များသည်သာ ခန္ဓာဗေဒလျှော့ချမှုကိုပြသသော်လည်း တကယ့်ခန္ဓာဗေဒလျှော့ချမှုကို မပြသကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ Lowell က ပုံမှန်ခန္ဓာဗေဒအခြေအနေတွင် ပေါင်တံခေါင်း၏ခုံးမျက်နှာပြင်နှင့် ပေါင်တံလည်ပင်း၏ခွက်မျက်နှာပြင်ကို S-curve နှင့်ချိတ်ဆက်နိုင်ကြောင်း အကြံပြုခဲ့သည်။ Lowell က ပုံမှန်ခန္ဓာဗေဒအခြေအနေများတွင် ပေါင်တံခေါင်း၏ခုံးမျက်နှာပြင်နှင့် ပေါင်တံလည်ပင်း၏ခွက်မျက်နှာပြင်သည် S-ပုံသဏ္ဍာန်ကွေးညွှတ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး X-ray ပေါ်ရှိ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို S-ပုံသဏ္ဍာန်ကွေးညွှတ်မှုသည် ချောမွေ့မှုမရှိ သို့မဟုတ် tangent မဖြစ်ပါက၊ ၎င်းသည် ခန္ဓာဗေဒပြန်လည်နေရာချထားမှုကို မရရှိနိုင်သေးကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
ပြောင်းပြန်တြိဂံသည် ပိုမိုသိသာထင်ရှားသော ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားသာချက်များရှိသည်။
ဥပမာအားဖြင့် အောက်ပါပုံတွင်၊ ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးပြီးနောက်၊ ကျိုးခြင်း၏အဆုံးသည် အပေါ်ပိုင်းတွင် အဓိကအားဖြင့် ဆွဲဆန့်နိုင်ပြီး အောက်ပိုင်းတွင် ဖိသိပ်နိုင်သော ဖိအားများကို ခံရသည်။
ကျိုးပဲ့မှုပြုပြင်ခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်များမှာ-၁။ ကောင်းမွန်သော ချိန်ညှိမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ၂။ တတ်နိုင်သမျှ ဆန့်နိုင်အားဖိစီးမှုများကို တန်ပြန်ရန် သို့မဟုတ် တင်းအားဘောင်ခတ်ခြင်း၏ မူနှင့် ကိုက်ညီသော ဆန့်နိုင်အားဖိစီးမှုများကို ဖိသိပ်ဖိစီးမှုများအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲရန်တို့ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် အထက်တွင် screw ၂ ခုပါသော inverted triangle solution သည် ဆန့်နိုင်အားဖိစီးမှုကို တန်ပြန်ရန်အတွက် အထက်တွင် screw တစ်ခုတည်းသာပါသော orthotic triangle solution ထက် သိသိသာသာ သာလွန်ပါသည်။
ပေါင်တံရိုး လည်ပင်းကျိုးခြင်းတွင် ဝက်အူ ၃ ခုကို ထားရှိပုံ အစီအစဉ်သည် အရေးကြီးပါသည်။
ပထမဆုံးဝက်အူသည် ပေါင်တံအခိုက်အတန့်တစ်လျှောက် ပြောင်းပြန်တြိဂံ၏ အဖျားဖြစ်သင့်သည်။
ဒုတိယဝက်အူကို ပြောင်းပြန်တြိဂံ၏အောက်ခြေ၏ နောက်ဘက်၊ ပေါင်တံလည်ပင်းတစ်လျှောက်တွင် ထားသင့်သည်။
တတိယဝက်အူသည် ပြောင်းပြန်တြိဂံ၏ အောက်ခြေအနား၏ အရှေ့ဘက်၊ ကျိုးခြင်း၏ တင်းအားဘက်တွင် ရှိသင့်သည်။
ပေါင်တံရိုးလည်ပင်းကျိုးခြင်းသည် အရိုးပွရောဂါနှင့် အများဆုံးဆက်စပ်နေသောကြောင့်၊ screw များသည် အစွန်းနှင့်မတွဲပါက screw grip တွင် အကန့်အသတ်ရှိပြီး အလယ်နေရာတွင် အရိုးထုထည်နည်းပါးသောကြောင့် အစွန်းကို subcortex နှင့် တတ်နိုင်သမျှနီးကပ်စွာတွဲခြင်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောတည်ငြိမ်မှုကို ပေးစွမ်းသည်။ အကောင်းဆုံးအနေအထား-
အခေါင်းပါသော လက်သည်းများ ပြုပြင်ခြင်း၏ အခြေခံမူသုံးခု- အစွန်းနှင့်နီးကပ်သော၊ အပြိုင်၊ ပြောင်းပြန်ပုံစံများ
ကပ်လျက်ဆိုသည်မှာ ဝက်အူ ၃ ခုသည် ပေါင်ရိုး၏လည်ပင်းအတွင်း၌ရှိပြီး peripheral cortex နှင့် တတ်နိုင်သမျှနီးကပ်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ဝက်အူ ၃ ခုလုံးသည် ကျိုးခြင်းမျက်နှာပြင်တစ်ခုလုံးပေါ်တွင် မျက်နှာပြင်ဖိအားကို ဖန်တီးပေးပြီး ဝက်အူ ၃ ခုသည် လုံလောက်စွာ သီးခြားမရှိပါက ဖိအားသည် ပိုမိုအစက်အပြောက်ကဲ့သို့ဖြစ်ပြီး၊ တည်ငြိမ်မှုနည်းပြီး လိမ်ခြင်းနှင့် ပြတ်တောက်ခြင်းကို ခံနိုင်ရည်နည်းပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းများ
ခြေချောင်းညွှန်ပြသည့် အလေးထမ်းလေ့ကျင့်ခန်းများကို အရိုးကျိုးခြင်းပြုပြင်ပြီးနောက် ၁၂ ပတ်ကြာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း အလေးထမ်းလေ့ကျင့်ခန်းများကို ၁၂ ပတ်အကြာတွင် စတင်နိုင်ပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် Pauwels အမျိုးအစား III အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် DHS သို့မဟုတ် PFNA ဖြင့် အရိုးပြုပြင်ခြင်းကို အကြံပြုထားပါသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ ဇန်နဝါရီလ ၂၆ ရက်



