ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အရိုးအကြောဆိုင်ရာရောဂါတွေမှာ အသုံးအများဆုံး ပန်းကန်ပြားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒဏ်ရာအရိုးအထူးကုဆရာဝန်များ၏ မှော်လက်နက်နှစ်ခုဖြစ်သည့် ပြားနှင့် မက်ဒူလာရီလက်သည်း။ ပြားများသည် အသုံးအများဆုံး အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ကိရိယာများလည်းဖြစ်သော်လည်း ပြားအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည် သတ္တုအပိုင်းအစတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုကို ခန့်မှန်း၍မရနိုင်သော လက်တစ်ထောင်ပါ အဝလောကိတေသရအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤအရာအားလုံးကို သင်သိပါသလား။

1. Tesion Band တင်းမာမှုလက်ပတ်

ပန်းကန်ပြားက တင်းအားကြိုးလား။

အရိုးအချို့၏ ယန္တရားကို eccentric fixation သို့ လွှဲပြောင်းသောအခါ၊ သံမဏိပြားသည် femur ကဲ့သို့ tension band ဖြစ်ပြီး သံမဏိပြားကို tension ဘက်တွင် ထားရှိသင့်သည်။

2. ဖိသိပ်မှုမုဒ် 

ဖိအားပေးထားသောပြားကို ဝက်အူကို လျှောစောက်သော့ထဲသို့ လှည့်ပတ်ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်ပြီး၊ ၎င်းသည် ဂလိုဘယ်လျှောကျမှုနိယာမနှင့် သက်ဆိုင်သည်။

သို့သော် ဖိအားကြောင့် အရိုးပြားနှင့် အရိုးကြားရှိ ဖိအားသည် အလွန်ကြီးမားသွားပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရိုးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ LCP ဟုခေါ်သော အစက်အပြောက်ထိတွေ့သည့် ကန့်သတ်ထားသော ဖိသိပ်မှုပြားကို တီထွင်ခဲ့ပါသည်။

ဖိအားပေးလိုပါက၊ တူးဖော်သည့်အခါ တူးဖော်မှုသည် သော့ပေါက်၏ဘေး (အပေါ်) နှင့်နီးကပ်စွာရှိရန် လိုအပ်ပြီး အလယ်နေရာတွင် တူးဖော်ခြင်းသည် ကျိုးနေသောအဆုံး (အောက်ခြေ) ကို ဖိအားပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု မရှိစေကြောင်း သတိပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁ မီလီမီတာခန့်သာ တိုးမြှင့်နိုင်သည်။

1. သော့ခတ်ပြား  

သော့ခတ်ပြား၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဝက်အူနှင့်ပြားကို ယခင်က သော့ခတ်ထားသောပုံစံဖြင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သော့ခတ်အပေါက်နှင့် ဖိအားပေးအပေါက်ကို ပေါင်းစပ်ထားသော်လည်း နှစ်ခုလုံး၏ လုပ်ဆောင်ချက်များမှာ လုံးဝကွဲပြားသည်။

သော့ခတ်ထားသော ဝက်အူများသည် အတွင်းပိုင်း တပ်ဆင်မှုအစွမ်းသတ္တိကို ထိရောက်စွာ မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီး ၎င်းတို့၏ ဆွဲထုတ်နိုင်စွမ်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်ပြီး အထူးသဖြင့် ထောင့်တည်ငြိမ်သော သော့ခတ်ဝက်အူများဖြစ်ပြီး အထင်ရှားဆုံးမှာ proximal humeral philos သော့ခတ်ပြားဖြစ်သည်။

1. ကြားနေမှုပုံစံ 

ကြားနေပြားသည် ကျိုးပဲ့နေသောအစွန်းများတွင် ဖိသိပ်မှုကို မဖြစ်ပေါ်စေဘဲ ကျိုးပဲ့နေသောအစွန်းများတွင် ချိတ်ဆက်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကျိုးပဲ့နေသောအစွန်းများကို lag screws များဖြင့် ဖိအားပေးထားသော်လည်း lag screws များ၏ ကွေးညွှတ်ခြင်း၊ လည်ပတ်ခြင်းနှင့် ဖြတ်ခြင်းအားများကို ခံနိုင်ရည်မှာ အကန့်အသတ်ရှိသောကြောင့် အကူအညီအတွက် သံမဏိပြား လိုအပ်ပါသည်။

ကြားနေအောင်လုပ်ထားသော သံမဏိပြားတွင် အဓိကအားမှာ lag screw ဖြစ်သည်။ ကျိုးပဲ့နေသောမျဉ်းသည် ပိုကြီးပြီး ရှည်လာသောအခါ၊ lag screw ၂-၃ ခုကို ကျိုးပဲ့နေသောမျဉ်းနှင့် ထောင့်မှန်ကျအောင် ဆွဲယူပြီးနောက် ကြားနေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ထားသော ပြားကို ပြုပြင်ရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

ဘေးတိုက် malleolus နှင့် clavicle ကို ပြုပြင်ရန်အတွက် neutralization plates များကို အသုံးအများဆုံး အသုံးပြုကြသည်။

1. ထောက်တိုင်ပြား 

အရိုးအကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင် ထောက်တိုင်ကို မည်သို့တပ်ဆင်ရမည်နည်း။ အဓိကအားဖြင့် ရွေ့လျားမှုဦးတည်ချက်တွင် ထားရှိသော ပြတ်အားများကို ဆန့်ကျင်သည့် အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အသုံးပြုသည်။ ထောက်ပံ့ထားသော သံမဏိပြားသည် သာမန်ဖိအားပေးထားသော သံမဏိပြားများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အလွန်ထူရန် မလိုအပ်ပါ၊ ထို့အပြင် ဝက်အူများဖြင့် ဖြည့်ရန် မလိုအပ်ပါ။

သံမဏိပြားကို ကြိုတင်ကွေးညွှတ်ရန် လိုအပ်ပြီး cortical screws များကို အဝေးမှ အနီးသို့ တစ်လှည့်စီ တပ်ဆင်ကာ cortical screws များကို အသုံးပြု၍ သံမဏိပြားကို တပ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်း၏ elastic recoil ကြောင့် သံမဏိပြားသည် ပြန်လည်ကွေးညွှတ်လေ့ရှိပြီး ဤအားကို ထောက်တိုင်လုပ်ဆောင်ချက်ကို လုပ်ဆောင်ရန် အသုံးပြုပါသည်။

1. လျှောကျမှု ဆန့်ကျင်ရေးပြား  

သံမဏိပြားတပ်ဆင်ပြီးနောက်၊ အလျားလိုက်အားအောက်တွင် ကျိုးပဲ့နေသောအတုံးသည် အပြင်ဘက်သို့ လျှောကျမသွားစေရန် ကာကွယ်ပါ။ အဓိကအားဖြင့် fibula ၏ အစွန်ဆုံးတွင် အသုံးပြုသည်။

1. Span Plating သို့မဟုတ် Bridge Plating 

ဒါက အက်ကွဲနေတဲ့ အရိုးကျိုးတာကို ရည်ရွယ်တဲ့ ကြားနေပြားရဲ့ ပြုပြင်ထားတဲ့ ဗားရှင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး fluoroscopy စောင့်ကြည့်ခြင်းကနေတစ်ဆင့် ပြားဟာ ကျိုးနေတဲ့နေရာကို ဖြတ်ကျော်ပြီး ကျိုးနေတဲ့အစွန်းနဲ့ အစွန်းတွေကို ပြုပြင်ပေးကာ ကျိုးနေတဲ့နေရာကိုတော့ ပြုပြင်ထားခြင်း မရှိပါဘူး။

ဤနည်းပညာအမျိုးအစားသည် အဓိကအားဖြင့် ချိန်ညှိခြင်း၊ ချိန်ညှိခြင်း၊ အရှည်နှင့် လည်ပတ်ခြင်းကို အလေးပေးပါသည်။ အလယ်ဗဟိုကြိတ်ခွဲခြင်းကို ကုသမှုမပါဘဲ ပြုလုပ်နိုင်ပြီး ၎င်းသည် ကျိုးနေသောကျိုးခြင်း၏ အဆုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့မှုကို ထိရောက်စွာ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် သံမဏိပြားတွင် လုံလောက်သောအရှည်ရှိရမည်ဖြစ်ပြီး အဆုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် ဝက်အူအရေအတွက်လည်း လုံလောက်ရမည်ကို သတိပြုသင့်သည်။ လက်ရှိတွင် အရိုးမပေါင်းစည်းမှုအချို့ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး သတိထားကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။