ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းအတွက် ကုသမှု ၄ မျိုး

အမြီးမကြာခဏ နောက်ပြန်ဆွဲခြင်းကဲ့သို့သော အကျင့်ပါနေသော ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် သင့်လျော်ပါသည်။ အဓိကအချက်မှာ အဆစ်အုံ၏ လက်မောင်းကို သန်မာစေရန်၊ ပြင်ပလည်ပတ်မှု အလွန်အကျွံဖြစ်ခြင်းနှင့် ဆွဲယူခြင်းလှုပ်ရှားမှုများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် နောက်ထပ်အဆစ်လွဲခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် အဆစ်ကို တည်ငြိမ်အောင်ထားခြင်း ဖြစ်သည်။

၁။ ကိုယ်တိုင်ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်း
ခြေဆစ်လွဲပြီးနောက် အမြန်ဆုံးပြန်လည်သတ်မှတ်သင့်ပြီး ကြွက်သားများကိုပြေလျော့စေပြီး နာကျင်မှုမရှိဘဲ ပြန်လည်သတ်မှတ်ရန်အတွက် သင့်လျော်သော မေ့ဆေး (brachial plexus anesthesia သို့မဟုတ် general anesthesia) ကို ရွေးချယ်သင့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ သို့မဟုတ် ကြွက်သားအားနည်းသူများကိုလည်း နာကျင်မှုသက်သာစေသောဆေး (dulcolax 75~100 mg ကဲ့သို့) ပေးနိုင်သည်။ ပုံမှန်ခြေဆစ်လွဲခြင်းကို မေ့ဆေးမပါဘဲ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းနည်းစနစ်သည် ညင်သာသင့်ပြီး အရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော အပိုဆောင်းဒဏ်ရာများကို ရှောင်ရှားရန် ကြမ်းတမ်းသောနည်းစနစ်များကို တားမြစ်ထားသည်။

၂။ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် နေရာပြောင်းခြင်း
ခွဲစိတ်မှုပြန်လည်နေရာချထားရန် လိုအပ်သော ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းအချို့ရှိပါသည်။ လက္ခဏာများမှာ- ပခုံးရှေ့အဆစ်လွဲခြင်းနှင့်အတူ ဘိုင်ဆက်အရွတ်၏ ရှည်လျားသောဦးခေါင်းနောက်ဘက် ချော်ထွက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ လက္ခဏာများမှာ- ပခုံးရှေ့အဆစ်လွဲခြင်းနှင့်အတူ ဘိုင်ဆက်အရွတ်၏ ရှည်လျားသောဦးခေါင်းနောက်ဘက် ချော်ထွက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

၃။ ပခုံးရိုးဟောင်း လွဲခြင်းကို ကုသခြင်း
ပခုံးအဆစ်လွဲပြီး သုံးပတ်ထက်ပိုကြာအောင် နေရာမပြောင်းရသေးဘူးဆိုရင် အရင်နေရာပြောင်းတယ်လို့ ယူဆပါတယ်။ အဆစ်အခေါင်းပေါက်ဟာ အမာရွတ်တစ်ရှူးတွေနဲ့ ပြည့်နေပြီး ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးတွေနဲ့ ကပ်ငြိနေကာ ပတ်ဝန်းကျင်ကြွက်သားတွေ ကျုံ့သွားကာ ပေါင်းစပ်အရိုးကျိုးတာတွေ၊ အရိုးအနာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာတာ ဒါမှမဟုတ် ပုံပျက်သွားတဲ့အခါ ပျောက်ကင်းမှုဖြစ်ပေါ်ပြီး ဒီရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုအားလုံးက နေရာပြောင်းတာကို အဟန့်အတားဖြစ်စေပါတယ်။ဦးခေါင်းခွံ.
ပခုံးရိုးလွဲခြင်းဟောင်းများကို ကုသခြင်း- ပခုံးရိုးလွဲခြင်းသည် သုံးလအတွင်းဖြစ်ပြီး လူနာသည် ငယ်ရွယ်ပြီး သန်မာနေပါက၊ အဆစ်လွဲခြင်းသည် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ရွေ့လျားနိုင်သေးပြီး အရိုးပွရောဂါနှင့် အဆစ်အတွင်း သို့မဟုတ် အဆစ်ပြင်ပ အရိုးဖွဲ့စည်းမှု မရှိကြောင်း ဓာတ်မှန်တွင် တွေ့ရှိပါက၊ လက်ဖြင့် ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းကို စမ်းသပ်နိုင်ပါသည်။ ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းမပြုမီ၊ အဆစ်လွဲချိန်တိုတောင်းပြီး အဆစ်လှုပ်ရှားမှုနည်းပါက ထိခိုက်နေသော ulnar hawkbone ကို ၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်အထိ ဆွဲဆန့်နိုင်သည်။ ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းကို မေ့ဆေးပေး၍ ပြုလုပ်သင့်ပြီး ကပ်ငြိမှုများကို လျော့ပါးစေပြီး ကြွက်သားနာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို သက်သာစေရန် ပခုံးနှိပ်နယ်ခြင်းနှင့် ညင်သာစွာလှုပ်ခါခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်သင့်ပြီး ထို့နောက် ခြောက်သွေ့စွာ ပြန်လည်သတ်မှတ်သင့်သည်။ ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းကို ဆွဲဆန့်ခြင်းနှင့် နှိပ်နယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက် stirrups များဖြင့် ပြုလုပ်ပြီး ပြန်လည်သတ်မှတ်ပြီးနောက် ကုသမှုသည် ပခုံးရိုးလွဲခြင်းအသစ်နှင့် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

၄။ ပခုံးအဆစ် ရှေ့ပိုင်းလွဲခြင်းကို ကုသခြင်း
ပခုံးအဆစ်၏ ပုံမှန်ရှေ့ပိုင်းအဆစ်လွဲခြင်းကို လူငယ်များတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ပခုံးအဆစ်လွဲခြင်းသည် ပထမဆုံး ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ဖြစ်ပွားသည်ဟု ယေဘုယျအားဖြင့် ယုံကြည်ကြပြီး ပြန်လည်သတ်မှတ်သော်လည်း ထိရောက်စွာ ပြုပြင်၍မရပါ။ အဆစ်အုံစုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် ကွာကျခြင်း၊ အရိုးနု glenoid labrum နှင့် monsoon margin တို့ကို ကောင်းမွန်စွာပြုပြင်ခြင်းမရှိဘဲ ပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကြောင့် အဆစ်ပျော့သွားကာ posterior lateral humeral head depression fracture သည် ညီမျှလာသည်။ ထို့နောက်တွင် အဆစ်လွဲခြင်းသည် ပြင်ပအားအနည်းငယ်အောက်တွင် သို့မဟုတ် abduction နှင့် external rotation နှင့် posterior extension ကဲ့သို့သော လှုပ်ရှားမှုအချို့တွင် ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပွားနိုင်သည်။အပေါ်ပိုင်း ကိုယ်အင်္ဂါများ။ ပခုံးရိုးလွဲခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေရန်မှာ အတော်လေးလွယ်ကူပါသည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်နေစဉ်တွင် ပခုံး၏ ရှေ့-နောက် ဖလင်များရိုက်ခြင်းအပြင်၊ ၆၀-၇၀ ဒီဂရီ အတွင်းပိုင်းလှည့်ပတ်နေသော လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်း၏ ရှေ့-နောက် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကိုပါ ရိုက်သင့်ပြီး ၎င်းသည် ဦးခေါင်းနောက်ဘက် ချို့ယွင်းချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြသနိုင်ပါသည်။

ပခုံးရိုးအဆစ်လွဲခြင်းအတွက် မကြာခဏ ပခုံးရိုးအဆစ်လွဲပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အဆစ်ဖုံး၏ အရှေ့ဘက်ပွင့်ခြင်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်၊ ပြင်ပလည်ပတ်မှု အလွန်အကျွံဖြစ်ခြင်းနှင့် ဆွဲယူခြင်းလှုပ်ရှားမှုများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် နောက်ထပ်အဆစ်လွဲခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် အဆစ်ကို တည်ငြိမ်စေရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာရှိပြီး အသုံးများသောနည်းလမ်းများမှာ Putti-Platt နည်းလမ်းနှင့် Magnuson နည်းလမ်းတို့ဖြစ်သည်။