သော့ခတ်ပန်းကန်ပြားများ၏ အသုံးချကျွမ်းကျင်မှုနှင့် အဓိကအချက်များ (အပိုင်း ၁)

သော့ခတ်ပြားသည် ချည်အပေါက်ပါရှိသော အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်သည့်ကိရိယာဖြစ်သည်။ချည်ခေါင်းပါသော ဝက်အူကို အပေါက်ထဲသို့ ဝက်အူပေါက်သောအခါ၊ ပန်းကန်ပြားသည် (ဝက်အူ) ထောင့်ညှိကိရိယာ ဖြစ်လာသည်။သော့ခတ်ခြင်း (ထောင့်တည်ငြိမ်သော) သံမဏိပြားများသည် မတူညီသောဝက်အူများ (ပေါင်းစပ်သံမဏိပြားများဟုလည်းခေါ်သည်) အတွက် လော့ခ်ချခြင်း နှင့် မသော့ခတ်ထားသောဝက်အူအပေါက်များ နှစ်ခုလုံးရှိနိုင်ပါသည်။

1. သမိုင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
ကျောရိုးနှင့် maxillofacial ခွဲစိတ်မှုများတွင် အသုံးပြုရန်အတွက် လွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်း 20 ခန့်က သော့ခတ်ထားသောပြားများကို စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။1980s နှောင်းပိုင်းနှင့် 1990 ခုနှစ်များနှောင်းပိုင်းတွင်၊ အတွင်းပိုင်း fixation ကိရိယာအမျိုးမျိုးကို စမ်းသပ်လေ့လာမှုများက အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် သော့ခတ်ထားသောပြားများကို မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ဤလုံခြုံသော fixation နည်းလမ်းသည် ကျယ်ပြန့်သော ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ခွဲထုတ်ခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန် မူလတီထွင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

အကြောင်းရင်းများစွာသည် ဤပန်းကန်ပြား၏လက်တွေ့အသုံးပြုမှုကို အားပေးအားမြှောက်ပြုခြင်းအပါအဝင်၊
အနောက်ဥရောပနှင့် မြောက်အမေရိကတွင် အရိုးပွရောဂါရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ အရေအတွက် တိုးမြင့်လာသဖြင့် ရှင်သန်မှုနှုန်း တိုးလာသဖြင့် comminuted fractures ဖြစ်ပွားမှု တိုးလာပါသည်။
အချို့သော periarticular fractures များအတွက် ကုသမှုရလဒ်များကို သမားတော်များနှင့် လူနာများက မကျေနပ်ပါ။
အခြားလက်တွေ့မဟုတ်သော မြှင့်တင်ရေးအချက်များ ပါဝင်နိုင်သည်- စက်မှုလုပ်ငန်း၏ နည်းပညာသစ်များနှင့် စျေးကွက်သစ်များ မြှင့်တင်ရေး၊အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု စသည်တို့၏ တဖြည်းဖြည်း ရေပန်းစားလာခြင်း၊

2. လက္ခဏာများနှင့် ပုံသေအခြေခံမူများ
သော့ခတ်ပန်းကန်များနှင့် ရိုးရာပြားများကြား အဓိက ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကွာခြားချက်မှာ ပန်းကန်ပြားဖြင့် အရိုး၏ဖိသိပ်မှုကို ပြီးမြောက်ရန် အရိုး-ပြားမျက်နှာပြင်ရှိ ပွတ်တိုက်မှုအပေါ် မှီခိုနေရခြင်းဖြစ်သည်။

သမားရိုးကျ သံမဏိပြားများ၏ ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များ- periosteum ကို ဖိသွင်းပြီး အရိုးကျိုးသွားသည့် အဆုံးအထိ သွေးထောက်ပံ့မှုကို ထိခိုက်စေသည်။ထို့ကြောင့်၊ မိရိုးဖလာ ခိုင်မြဲစွာ ပြုပြင်ထားသော ပန်းကန်ပြား osteosynthesis (ထိုကဲ့သို့သော အပိုင်းပိုင်းခြားထားသော ဖိသိပ်မှု နှင့် နှေးကွေးသော ဝက်အူများ) သည် ကူးစက်ခြင်း၊ ပန်းကန်ပြားကျိုးခြင်း၊ နှောင့်နှေးသော ပြည်ထောင်စု နှင့် nonunion တို့ အပါအဝင် အတော်လေး မြင့်မားသော နောက်ဆက်တွဲနှုန်း ရှိပါသည်။

axial load cycle တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ဝက်အူများ ဖြည်လာပြီး ပွတ်တိုက်မှု လျော့နည်းသွားကာ နောက်ဆုံးတွင် ပန်းကန်ပြားကို ဖြည်သွားစေသည်။အရိုးကျိုးခြင်းမပျောက်မီတွင် ပန်းကန်ပြားသည် ပြေလျော့သွားပါက အရိုးကျိုးခြင်းအဆုံးသည် မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာပြီး နောက်ဆုံးတွင် ပန်းကန်ပြားကွဲသွားမည်ဖြစ်သည်။ခိုင်မာသောဝက်အူ fixation (ဥပမာ metaphysis နှင့် osteoporotic အရိုးစွန်းများကဲ့သို့) ကိုရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်ပိုမိုခက်ခဲသည်နှင့်အရိုးကျိုးခြင်း၏တည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ပိုမိုခက်ခဲသည်။

ပုံသေနိယာမ-
သော့ခတ်ထားသောပြားများသည် အရိုးပြားကြားရှိ ပွတ်တိုက်မှုကို အားမကိုးပါ။ဝက်အူနှင့် သံမဏိပြားကြားတွင် တည်ငြိမ်သော တည်ငြိမ်သော မျက်နှာပြင်ဖြင့် တည်ငြိမ်မှုကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ဤသော့ခတ်သည့်အတွင်းပိုင်း fixator အမျိုးအစားသည် တည်ငြိမ်ခိုင်မာမှုရှိသောကြောင့်၊ သော့ခတ်ခေါင်းဝက်အူ၏ ဆွဲနုတ်အားသည် သာမန်ဝက်အူများထက် များစွာမြင့်မားသည်။ဘေးပတ်ပတ်လည်ရှိ ဝက်အူများအားလုံးကို ဆွဲထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျိုးသွားခြင်းမရှိပါက၊ ဝက်အူကို ဆွဲထုတ်ရန် သို့မဟုတ် တစ်လုံးတည်း ကျိုးသွားရန် ခက်ခဲသည်။

၃။ညွှန်ပြချက်များ
ခွဲစိတ်ကုသထားသော အရိုးကျိုးခြင်းအများစုသည် သော့ခတ်ထားသောပန်းကန်ပြားကို တပ်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ။အရိုးခွဲစိတ်မှု၏ အခြေခံမူများကို လိုက်နာသရွေ့ အရိုးကျိုးခြင်းအများစုကို ရိုးရာပန်းကန်ပြားများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ထားသော လက်သည်းများဖြင့် ကုသနိုင်သည်။

သို့သော်၊ လျော့ချခြင်း၊ ပန်းကန်ပြား သို့မဟုတ် ဝက်အူကွဲခြင်း နှင့် နောက်ဆက်တွဲအရိုးမဟုတ်သော အရိုးကျိုးခြင်းတို့ကို ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေများသော အထူးအရိုးကျိုးအမျိုးအစားအချို့ အမှန်တကယ်ရှိပါသည်။“မဖြေရှင်းရသေးသော” သို့မဟုတ် “ပြဿနာ” ကျိုးများဟု မကြာခဏရည်ညွှန်းလေ့ရှိသော ဤအမျိုးအစားများတွင် အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း comminuted fractures၊ periarticular short bone fractures နှင့် osteoporotic fractures များပါဝင်သည်။ထိုသို့သောအရိုးကျိုးခြင်းများသည် သော့ခတ်ထားသောပြားများအတွက် ညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။

4. လျှောက်လွှာ
ထုတ်လုပ်သူ အရေအတွက် တိုးများလာကာ အပေါက်များပါရှိသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပန်းကန်ပြားများကိုလည်း ကမ်းလှမ်းလျက်ရှိသည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ proximal နှင့် distal femurs၊ proximal and distal tibias၊ proximal and distal humerus နှင့် calcaneus အတွက် ကြိုတင်ပုံဖော်ထားသော ခန္ဓာဗေဒပြားများ။စတီးပြား၏ ဒီဇိုင်းသည် များစွာသော ကိစ္စများတွင် စတီးပြားနှင့် အရိုးကြား ထိတွေ့မှုကို အလွန်လျှော့ချပေးကာ သွေးကြောများ ဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် အရိုးကျိုးခြင်း၏ အကျုံးဝင်မှုကို ထိန်းသိမ်းပေးသည်။

LCP (လော့ခ်ချုံ့ပန်းကန်)
ဆန်းသစ်သောသော့ခတ်ဖိသိပ်မှုပန်းကန်သည် လုံးဝကွဲပြားခြားနားသော အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းနည်းပညာနှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်ထည့်သွင်းထားသည်။

LCP ကို ​​ဖိသိပ်မှုပန်းကန်၊ လော့ခ်ချသော အတွင်းကွင်း သို့မဟုတ် နှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်မှုအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်။

အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည်-
သော့ခတ်ပန်းကန်ပြားများတွင် အရေအတွက်တိုးလာခြင်းကြောင့် သမားတော်များသည် ပန်းကန်ပြားကို ကြွက်သားအောက်ပိုင်း သို့မဟုတ် အရေပြားအောက်ပိုင်းအထိ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သည့် ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် ပြင်ပ stent လက်ကိုင်များ၊ ကိုင်ဆောင်သူများနှင့် တုံးသောအစွန်အဖျားဒီဇိုင်းများရှိသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ထုတ်ကုန်များအကြောင်း သိလိုပါက ကျေးဇူးပြု၍ ဆက်သွယ်ပါ။
Yoyo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283