ပဉ္စမမြောက်မဟာမိတ်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေပြုအပိုင်းအစများသည်မသင့်လျော်သောကုသမှုခံယူခြင်းသို့မဟုတ်ပြည်ထောင်စုကိုနှောင့်နှေးခြင်းသို့မဟုတ်နှောင့်နှေးခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Anarlo ပညာStructure
ပဉ္စမ Metatarsal သည်ခြေထောက်၏နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကော်လံ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးခြေလျင်နှင့်တည်ငြိမ်မှုနှင့်တည်ငြိမ်မှုတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် plays မှပါ 0 င်သည်။ စတုတ်ထနှင့်ပဉ္စမမြောက်မျက်ရမှုများနှင့် Cuboid သည် metatarsal cuboid အဆစ်ကိုဖွဲ့စည်းသည်။
ပဉ္စမ Metatarsal Artatarsial, Peroneus Brevis Tendon တွင်ပါ 0 င်သောပုပတ်တင့်ကိုပဉ္စမ Metatarsssal တွင်ကပ်ရောဂါ၏ Dorsoliveral ဘက်တွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ Peroneus Brevis Tuton ကဲ့သို့သောတတိယ peroneal ကြွက်သားများသည်ပဉ္စမ metatarsal tuberosity နှင့်ပြည့်နှက်နေသော diaphysis အပေါ်တွင်ထည့်သည်။ Plantar Fascia သည်ပဉ္စမ Metatarsal ၏အခြေခံကျသောရေတာ၏အပင်ဘက်တွင်အစာကျွေးသည်။
ကျိုးအမျိုးအစားများ
ပဉ္စမ Metatarsal ၏အခြေအနေသို့ကျိုးပဲ့ခြင်းများကို dameron နှင့် lawrene မှခွဲခြားထားသည်။
ဇုန်ကျိုးသည် metatarsal tuberics ၏ avulsion ကျိုးပဲ့ခြင်းများဖြစ်သည်။
ဇုန် II သည် 4 နှင့် 5 ဆိလတိကွဲပြားအရိုးများအနက်အဆစ်များအပါအ 0 င် diappysis နှင့် Proximity metapysis များအပါအ 0 င်ဆက်သွယ်မှုတွင်တည်ရှိသည်။
ဇုန် III fractures များသည် 4 င်းတို့၏ 4 င်း၏ 4 င်း၏ 4 င်း၏ 4 င်း၏ intermetaTararsal Tover နှင့် Distal Distal ကို Distal ၏စိတ်ဖိစီးမှုကျိုးပဲ့ခြင်းများဖြစ်သည်။
1902 ခုနှစ်တွင်ရောဘတ်ဂျုံးစ်သည်ပဉ္စမ Metatararsal ၏အခြေစိုက်စခန်း၏အခြေစိုက်စခန်း၏ဇုန် (2) ကို ဦး စွာဖော်ပြခဲ့သည်။
ဇုန်ရှိ Metatarals atsical tuberosity ကျွန်ုပ်သည် factatars ၏ပဉ္စမ Metataral အခြေပြုအခြေအမြစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး,
ဇုန် II ရှိအရိုးကျိုးခြင်း (ပဉ္စမ Metatarsals ၏အခြေစိုက်စခန်းတွင်ကျိုးပဲ့နေပြီးခြေလျင် flexion နှင့် adpyarion အကြမ်းဖက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ဟာဒီနေရာမှာပဉ္စမ metatarsals ရှိတဲ့ဒတ်စမနေရတဲ့ဒတ်စ်ဒတ်စ်,
ဇုန် III ကျိုးသည်ပဉ္စမ Metataral အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်အခြေစိုက်စခန်း၏ 3% ခန့်ရှိသည်။
ရှေးရိုးစွဲကုသမှု
ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုအတွက်အဓိကလက္ခဏာများမှာ MM သို့မဟုတ်တည်ငြိမ်သောကျိုးပဲ့မှုထက်လျော့နည်းရွှေ့ပြောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဘုံကုသမှုများတွင် elastic bandages, hard-soled ဖိနပ်များ, အင်္ဂတေတပ်ချထားခြင်း,
ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏အားသာချက်များမှာကုန်ကျစရိတ်နည်းခြင်း, စိတ်ဒဏ်ရာနည်းခြင်းနှင့်လူနာများကအလွယ်တကူလက်ခံမှုတို့ပါဝင်သည်။ အားနည်းချက်များတွင်အကျိုးအမြတ်မယူသော (သို့) ပြည်ထောင်စုရှုပ်ထွေးမှုများကိုနှောင့်နှေးစေသည့်သို့မဟုတ်ရန်ကုန်တွင်နှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ပူးတွဲတင်းကျပ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ခဲှစတ်ကုသရေးtတန်းတိုးရိုး
ပဉ္စမ metatarsal အခြေစိုက်အခြေပြုအပိုင်းအခြားကိုခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်လက္ခဏာများတွင် -
- 2 မီလီမီတာထက်ပိုသောရွှေ့ပြောင်းခံရခြင်း,
- ပဉ္စမ Metatarsal ၏ဖာဘရိုင်း၏ articular မျက်နှာပြင်၏> 30% ၏ 30% ပါ 0 င်ခြင်း,
- comminuted ကျိုး;
- ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြည်ထောင်စုသို့မဟုတ် nonunion ကို funecture
- တက်ကြွသောလူငယ်လူနာများသို့မဟုတ်အားကစားအားကစားသမားများ။
လက်ရှိတွင်ပဉ္စမ Metatararsal ၏အခြေစိုက်စခန်း၏ကျိုးပဲ့နေသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများမှာ Kirschner Wire Teartary Band internal fixation, chine fix aroad နှင့်အတူကျောက်ဆူး fixation တို့ပါဝင်သည်။
1 ။ Kirschner ဝါယာကြိုးတင်းမာမှုတီးဝိုင်း fixation
Kirschner Wire တင်းမာမှုတီးဝိုင်း fixation သည်အတော်လေးရိုးရာခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုနည်းလမ်း၏အားသာချက်များမှာပြည်တွင်းရေးပြင်ဆင်ခြင်းပစ္စည်းများ, ဆိုးကျိုးများတွင်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် Kirschner Wire ၏အန္တရာယ်များပါ 0 င်သည်။
2 ။ ချည်ကျောက်ဆူးနှင့်အတူ suture fixation
ကျောက်ဆူးချထားသည့် fixation thread နှင့်အတူလူနာများအတွက်ပဉ္စမ Metatarsal atsatarsal သို့မဟုတ် bracture အပိုင်းအစများနှင့်အတူလူနာများအတွက်သင့်လျော်သည်။ အားသာချက်များတွင်ခွဲစိတ်ခြင်း, ဆိုးကျိုးများတွင်လူနာများအတွက်ကျောက်ဆူးပျံ့နှံ့မှုအန္တရာယ်ရှိသည်။ ။
3 ။ ဆွန်းလက်သည်း fixation
ဆွန်းဝက်အူသည်ပဉ္စမ metatarsals antatarsals ၏အခြေစိုက်စခန်း၏ကျိုးပဲ့မှုနှင့်၎င်း၏အားသာချက်များမှာအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအသိအမှတ်ပြုထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။
ဆေးခန်းအနေဖြင့်ပဉ္စမမြောက်မြားရာ metatarsal 5 ၏အောက်ခြေရှိအပိုင်းအစငယ်များတွင်အပိုင်းအစငယ်များကို fixation အတွက်အသုံးပြုပါကလက်ပံခိုင်းစရာများစွာရှိသည်။ Fixation အတွက်ဝက်အူတစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသောအခါလည်ပတ်မှုဆန့်ကျင်ရေးအင်အားသည်အားနည်းနေပြီး relisplacement ဖြစ်နိုင်သည်။
4 ။ ချိတ်ဆွဲပြားကို fixed
Hook Plate Fixation သည်အထူးသဖြင့် Avulkion အရိုးအချို့သို့မဟုတ် osteoporotic fractures နှင့်အတူလူနာများအတွက်ပြဌာန်းချက်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ ၎င်း၏ဒီဇိုင်းဖွဲ့စည်းပုံသည်ပဉ္စမ Metatarsal Metatarsal အရိုး၏အခြေစိုက်စခန်းနှင့်ကိုက်ညီပြီး fixation compression compression သည်မြင့်မားသည်။ plate fixation ၏ဆိုးကျိုးများမြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်နှင့်အတော်လေးကြီးမားသောစိတ်ဒဏ်ရာပါဝင်သည်။
Sum မေ
ပဉ္စမ Metatarsal ၏အခြေစိုက်စခန်းတွင်ကျိုးပဲ့နေသည့်အခါလူတစ် ဦး ချင်းစီ၏သတ်သတ်မှတ်မှတ်အခြေအနေနှင့်နည်းပညာဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံနှင့်နည်းပညာအဆင့်အရဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ရန်လိုအပ်ပြီးလူနာ၏ကိုယ်ပိုင်ဆန္ဒကိုအပြည့်အဝစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
အချိန် Post အချိန် - ဇွန် - 21-2023