Achilles Tuton Bupture အတွက်အထွေထွေပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်း, ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အဓိကရဖွယ်အချက်မှာပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အဓိကရဖွယ်မှာ - လုံခြုံရေးပထမ ဦး ဆုံး,
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမအဆင့်
...
အကာအကွယ်နှင့်ကုသမှုကာလ (ရက်သတ္တပတ် 1-6) ။
အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်သည့်ကိစ္စရပ်များ - 1 ။ Achilles Tuton ၏ passive လမ်းပိုင်းကိုရှောင်ပါ။ 2 ။ တက်ကြွသောဒူးကို 90 ဒီဂရီ flexed လုပ်သင့်ပြီးခြေကျင်း dorsiflexion ကိုကြားနေအနေအထား (0 °) အထိကန့်သတ်သင့်သည်။ 3 ။ HOTCHESS ကိုရှောင်ပါ။ 4 ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ sagging ရှောင်ကြဉ်ပါ။
အစောပိုင်းပူးတွဲရွေ့လျားမှုနှင့်ကာကွယ်ထားသောကိုယ်အလေးချိန်များသည်ပထမဆုံး postoperative ကာလတွင်အရေးအကြီးဆုံးသောအကြောင်းအရာများဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရွေ့လျားမှုသည် achilles stuton ၏အနာရောဂါပျောက်ကင်းစေခြင်းနှင့်ခွန်အားကိုအားဖြည့်ခြင်းများကိုအားဖြည့်ပေးခြင်း,
လူနာအများအပြားတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်အရိုးဆစ်တစ်ရက်လျှင်လှုပ်ရှားမှုများ, ခြေကျင်း dorsainion, plantar flexion, valgus အပါအဝင်လှုပ်ရှားမှုများ, တက်ကြွသောခြေကျင်း dorsiflexion ကိုဒူး flexion ၏ 90 °တွင် 0 °ကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ Passive ပူးတွဲလှုပ်ရှားမှုနှင့်လမ်းလွဲမှုများကိုဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့်ဆန့်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ရှောင်ရှားသင့်သည်။
လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်အပြည့်အ 0 နှင့်အပြည့်အဝစတင်လျှင်ဤအချိန်တွင်စာရေးကိရိယာစက်ဘီးလေ့ကျင့်ခန်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးနိုင်သည်။ လူနာအားစက်ဘီးစီးသည့်အခါရှေ့ခြေထောက်အစားခြေထောက်၏နောက်ကျောကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားသင့်သည်။ အမာရွတ်နှင့်အလင်းပူးတွဲလှုပ်ရှားမှုသည်အနာကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်ပူးတွဲကော်များနှင့်တောင့်တင်းမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
ဘေးဒဏ်သင့်ခြေလက်များကိုအအေးကုထုံးနှင့်အမြင့်တွင်နာကျင်မှုနှင့်ဖောကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ လူနာများအားတစ်ရက်ပတ်လုံးသက်ရောက်နိုင်သည့်ခြေလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှမြှင့်တင်ရန်နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအလေးချိန်ကိုမကိုင်ဆောင်နိုင်ရန်ညွှန်ကြားသင့်သည်။ လူနာအားအချိန်တိုင်းရေခဲထုပ်များကိုအကြိမ်ကြိမ်အသုံးပြုရန်အကြံပေးနိုင်သည်။
Proximity Hip နှင့် Deee ၏လေ့ကျင့်ခန်းများကိုလေ့ကျင့်သောခံနိုင်ရည်ရှိသောလေ့ကျင့်မှုအစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ Open-cholk လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အိုင်ဆိုတွန်စက်များနှင့်အိုင်ဆိုတွန်စက်များကိုလူနာများကန့်သတ်ချုပ်နှောင်ထားသည့်လူနာများကအသုံးပြုနိုင်သည်။
ကုသမှုအစီအမံများ - ဆရာ 0 န်၏လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် axillary stick သို့မဟုတ် Cane ကိုအသုံးပြုသောအခါဘီးနှင့်အတူ fixed ဘွတ်ဖိနပ်အောက်မှာ bearge အလေးချိန်ကိုဝတ်ဆင်; Active Ankle Dorsiflexion / Plantar flexion / valus / valgus; အမာရွတ်, ပူးတွဲဖြေဆိုခြင်း; Proximity ကြွက်သားစွမ်းအားလေ့ကျင့်ခန်း; ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး; အအေးကုထုံး။
ရက်သတ္တပတ် 0-2: တစ် ဦး ကတိုတောင်းသောခြေထောက်သတ္တုအထိမ်းအချုပ် immoulmilization, ကြားနေအနေအထားအတွက်ခြေကျင်း; သည်းခံလျှင် crutches နှင့်အတူ bearing တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအလေးချိန်; ရေခဲပြင် + ဒေသခံ compression / pulse သံလိုက်ကုထုံး; ဒူးထောက်ခြင်းနှင့်ခြေကျင်းကာကွယ်ခြင်းတက်ကြွသော plantar flexion, valgus; quadriceps, Gluteal, HIP BODDERPER သင်တန်း။
3 ပတ် - ခြေထောက်တိုတိုသည် immobilized immobilized, crutch များနှင့်အတူလမ်းလျှောက်တိုးတက်သောတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအလေးချိန် - ဆောင်သော; Active + - Assisted Ankle Plantar flexion flexion / foot valus, ခြေဖမ်းဗားစ်လေ့ကျင့်ရေး (+ - လက်ကျန်ငွေဘုတ်အဖွဲ့လေ့ကျင့်မှု); ကြားနေအနေအထားတွင်သေးငယ်သောခြေကျင်းပူးတွဲလှုပ်ရှားမှုများ (intertaral, subtalar, tibiotalar) ကိုအရှိန်မြှင့်သည်။ Quadriceps, Gluteal နှင့် HIP ABDUCPUCY သင်တန်းများကိုခုခံတွန်းလှန်သည်။
4 ပတ် - တက်ကြွသောခြေကျင်း dorsiflexion သင်တန်း, ရော်ဘာ elastic ကြိုးများဖြင့်တက်ကြွသော plantar flexion, varixion နှင့် Eversion ကိုခုခံနိုင်စွမ်း, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအလေးချိန် - beiting သွားလေ့ကျင့်သင်ကြား - Isokinetic နိမ့်ခုခံလေ့ကျင့်ရေး (> 30 ဒီဂရီ / sec); မြင့်မားသောထိုင်ခုံနှိမ့်ချခုခံရေးဖနောင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး treadmill သင်တန်း။
5 ပတ် - အချို့သောလူနာများသည်ပြင်ပလေ့ကျင့်မှုများကိုသွားနိုင်သည်။ နှစ်ဆခြေထောက်နွားသငယ်ကိုလေ့ကျင့်သင်ကြားပေးခြင်း, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအလေးချိန် - beiting gait သင်တန်း - isokinetic အလယ်အလတ်ခုခံနိုင်မှုသင်တန်း (20-30 ဒီဂရီ / ဒုတိယ); ထိုင်ခုံအနိမ့်ဖနောင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး TreadMill သင်တန်း, မျောပါလေ့ကျင့်ရေး (ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းကာကွယ်မှု) ။
6 ပတ် - လူနာအားလုံးသည်သတ္တုပြားများကိုဖယ်ရှားပြီးပြင်ပပြားမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်မှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သမားရိုးကျ Achilles Tuton Extension ကိုထိုင်ခုံတွင်ထိုင်နေခြင်း, အနိမ့်ခုခံမှု (passive) အလှည့်အခွအေနကြွက်သားအစွမ်းသတ္တိကိုလေ့ကျင့်ရေး (valgus ခုခံ, valgus ခုခံ) အုပ်စုနှစ်စု; တစ်ကိုယ်ရေလက်ကျန်ငွေကိုလေ့ကျင့်ခြင်း (ကျန်းမာသောအခြမ်း - အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဘက်သည်တဖြည်းဖြည်းအသွင်ကူးပြောင်းမှုများ, လမ်းလျှောက်သွားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
မြှင့်တင်ရေးစံနှုန်းများ - နာကျင်မှုနှင့်ဖောင်ကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။ အလေးချိန် bearing ကိုဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ခြေကျင်း dorsiflexion ကြားနေအနေအထားရောက်ရှိ; Proximity အောက်ပိုင်းအစွန်းကြွက်သားအစွမ်းသတ္တိကို 5/5 သို့ရောက်ရှိသည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဒုတိယအဆင့်
...
ဒုတိယအဆင့်တွင်အလေးချိန်ဘ 0 အတိုင်းအတာဖြင့်သိသာထင်ရှားသည့်အပြောင်းအလဲများ, ဘေးဒဏ်သင့်ခြေလက်များ၏ရောနှောမှုနှင့်ကြွက်သားစွမ်းအားတိုးမြှင့်ခြင်းတို့အပေါ်တိုးတက်မှုရှိသည်။
အဓိကရည်မှန်းချက် - ပုံမှန်သွားနှင့်လှေကားထစ်များအတွက်လုံလောက်သောလည်ပတ်မှုအမျိုးမျိုးကိုပြန်လည်ရယူရန်။ ပုံမှန်တန်း 5/5 သို့ခြေကျင်း Dorsiflexion, valus နှင့် valgus အားခွန်အားကို restore လုပ်ပါ။ ပုံမှန် gait သို့ပြန်သွားရန်။
ကုသမှုအစီအမံ:
အကာအကွယ်အောက်တွင်၎င်းသည်အလေးချိန်အပြည့်အဝလက်တွေ့ကျင့်သုံးခြင်းအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိပြီးနာကျင်မှုမရှိသည့်အခါချိုင်းထောက်များကိုချွတ်နိုင်သည်။ ရေအောက်ပြေးစက်စနစ်အလေ့အကျင့်သွား; In-Shoe Deel Pad သည်ပုံမှန်သွားကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ကူညီသည်။ တက်ကြွသောခြေကျင်း dorsiflexion / plantar flexion / valus / valgus လေ့ကျင့်ခန်း; proprioeptive သင်တန်း; isometric / isotonic ခွန်အားလေ့ကျင့်ခန်း - ခြေကျင်းပြောင်းခြင်း / VAVGUS ။
Propriacerception, neuromuscular နှင့်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်စောစီးစွာအာရုံကြောယူမှုနှင့်ပူးတွဲလှုပ်ရှားမှုလေ့ကျင့်ခန်း။ အစွမ်းသတ္တိနှင့်ဟန်ချက်ညီမှုများကိုပြန်လည်ထူထောင်ထားသည့်အတိုင်းလေ့ကျင့်ခန်းပုံစံသည်အောက်ပိုင်းစွန်းနှစ်ခုလုံးမှတစ်ဖက်စရှိသောအစွန်းရောက်စုပ်စက်များအထိအသွင်ကူးပြောင်းရေးများဖြစ်သည်။ အမာရွတ်အနှိပ်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အသေးစားပူးတွဲစည်းရုံးလှုံ့ဆော်ရေးလိုအပ်သလိုဆက်လက်သင့်သည်။
7-8 ပတ် - လူနာသည်ထိရောက်မှုရှိသောခြေလက်များကိုအပြည့်အဝ 0 ယ်ယူနိုင်ရန်အတွက်ခြေလှံများကိုအကာအကွယ်ပေးထားပြီးကြောင့်ချိုင်းထောက်များကိုဖယ်ရှားပြီးအလေးချိန်ကိုအပြည့်အဝထမ်းဆောင်ရန်ဖိနပ်များကိုဝတ်ဆင်ထားသင့်သည်။ ခြေဖဝါးမှခြေနင်းမှအကူးအပြောင်းကာလအတွင်းဖနောင့်၌ဖနောင့်တွင်ဖိနပ်ထဲထည့်နိုင်သည်။
ဖနောင့်အမြင့်သည်ပူးတွဲတိုးတက်မှု၏ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေးကိုလျော့နည်းစေသင့်သည်။ လူနာရဲ့သွားပုံမှန်ပြန်လာတဲ့အခါ, ဖနောင့် pad နှင့်အတူထုတ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ပုံမှန်သွားသည်ပြန်ပေးဆွဲခြင်းမရှိဘဲလမ်းလျှောက်ခြင်းအတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ခြေကျင်းပန့်များသည် PASTAR flexion နှင့် dorsi extension များပါဝင်သည်။ Dorsiflexion ဆိုသည်မှာခြေချောင်းများသည်တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးချိတ်ဆက်ထားကြောင်း,
ဤအဆင့်တွင်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ပြောင်းရွှေ့ခြင်းများကိုပြောင်းရွှေ့ခြင်းနှင့်ပြောင်းဆိုခြင်းသည်စက်ဆုပ်ရွံရှာဖွယ်ကောင်းသောလေ့ကျင့်ခန်းများကိုစတင်နိုင်ပြီးနောက်ပိုင်းအဆင့်တွင်လေ့ကျင့်ရန်ရော်ဘာတီးဝိုင်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ multi-platious device ပေါ်တွင်သင်၏ခြေကျင်းနှင့်အတူအက်ခရာများ၏ပုံသဏ် letter ာန်ကိုဆွဲခြင်းဖြင့်ကြွက်သားများကိုတည်ဆောက်ပါ။ လုံလောက်သောရွေ့လျားမှု၏လုံလောက်သောအကွာအဝေးအောင်မြင်ခဲ့ပါအခါ။
သင်သည်နွားသငယ်၏အဓိကကြွက်သားနှစ်မျိုးကိုစတင်လေ့ကျင့်နိုင်သည်။ Plantar flexion ခုခံလေ့ကျင့်မှု 90 ဒီဂရီမှ 90 ဒီဂရီအထိ 6 ပတ်ကြာ 6 ပတ်စတင်နိုင်သည်။ Plantar Flexion Flexion ခုခံရေးဆွဲခြင်းဒူးနှင့်အတူဒူးနှင့်အတူ) 8 ပတ်ကစတင်နိုင်ပါသည်။
Plantar Flexion ကိုဒူးတိုးချဲ့ထားသောခြေနင်းစက်နှင့်ခြေထောက် -bending စက်ကို အသုံးပြု. ဤအဆင့်တွင်လည်းကျင့်သုံးနိုင်သည်။ ဤအချိန်တွင်သတ်မှတ်ထားသောစက်ဘီးလေ့ကျင့်ခန်းကို forefoot နှင့်ပြုလုပ်သင့်ပြီးပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သင့်သည်။ TreadMill တွင်နောက်ပြန်လမ်းလျှောက်ခြင်းသည်မတူကြသော plantar flexion ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဤလူနာများသည် priming လိုအပ်ကြောင်းလျော့နည်းသောကြောင့်နောက်ပြန်လမ်းလျှောက်ခြင်းကိုတွေ့လေ့ရှိသည်။ ရှေ့ဆက်ခြေလှမ်းလေ့ကျင့်ခန်းများကိုလည်းမိတ်ဆက်ပေးနိုင်သည်။ အဆင့်များအမြင့်ကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
ခြေကျင်းကာကွယ်မှုနှင့်အတူ micro-skat (achilles tutton သည်းခံနိုင်သောနာကျင်မှု၏ရဝုဏ်အောက်မှာတိုးချဲ့ထားသည်); အလယ်အလတ်ခုခံနိုင်မှု (Passive) Reparating Mustal Training (Valgus ခုခံမှု, Valgus ခုခံ), ခြေချောင်းပေါ်ပေါက်လာခြင်း (မြင့်မားသောခုခံခြင်းကိုခံနိုင်ရည်); ခြေချောင်းသည်ထိုင်ခုံတွင်ဒူးထောက်ခြင်း (မြင့်မားသောခုခံ gastrocnemius လေ့ကျင့်ရေးလေ့ကျင့်ရေး) ၌တည့်တည့်။
ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရလေ့ကျင့်ရေးကိုအားဖြည့်ရန်လက်ကျန်ငွေအလေးချိန်ကိုထောက်ပံ့ပါ။ နွားသငယ်ကိုမြှင့်တင်ပါ။ သွားလာရင်းအောက်မှာ greait gait ဖျော်ဖြေ။ ; Refefoot (15 မိနစ်ခန့်) နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး treadmill သင်တန်းကိုလုပ်ဆောင်ပါ။ ဟန်ချက်ညီသင်တန်း (လက်ကျန်ငွေဘုတ်) ။
9-12 ပတ် - နွားသငယ်သုံးမျိုးသုံးချောင်းရပ်စဲခြင်းသင်တန်း, နွားသငယ်သည်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းခံနိုင်ရည်ကိုမြှင့်တင်ခြင်း foreadmill ပြန်လည်ထူထောင်ရေး treadmill ခံနိုင်ရည်လေ့ကျင့်ရေး (မိနစ် 30 ခန့်); ခြေထောက် Lift, ဆင်းသက်လာသွားသောလမ်းများ, ခြေလှမ်းတစ်ခုစီသည် 12 လက်မကွာဝေးပြီးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ခြင်းတို့ဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ကုန်းမြင့်လမ်းလျှောက်ခြင်း, trampoline ချိန်ခွင်လျှာလေ့ကျင့်ရေး။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး Post
...
အပတ် 16: ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဆုံးသင်တန်း (Tai Chi), RIGHT အစီအစဉ်ကိုစတင်သည်။ Multi-point isometric သင်တန်း။
6 လ - အောက်ပိုင်းစွန်းနှိုင်းယှဉ်ခြင်း, Isokinetic လေ့ကျင့်ခန်းစစ်ဆေးမှု, Gait ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာမှု, တစ်ခုတည်းခြေထောက်နွားရုပ် 30 စက္ကန့်ကိုမြှောက်။
စီချွမ် Cah
WhatsApp / WeChat: +86156882071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Post Time: နိုဝင်ဘာ 25-2022
