Clavicle Frothure သည်အရိုးကျိုးခြင်း၏ 2.6% -4% ဖြင့်စုစည်းထားသောအသုံးအများဆုံးအပိုင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ Clavicle ၏အလယ်အလတ်၏ anatomical ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့်ရေဆိပ်များအရိုးကျိုးခြင်းကြောင့်ပိုမိုများပြားလာသည်။
အထက်ပိုင်းခြေလက်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဒဏ်ရာများမှတိုက်ရိုက်ပခုံးစိတ်ထိခိုက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော MidShaft Clavicle အပိုင်းအစများနှင့်မတူဘဲအတော်လေး အဆွာဖြတ်. အပိုင်းအစများနှင့်မတူဘဲ, Clavicle ၏ Medial အဆုံး၏ကျိုးပဲ့ခြင်းများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ အရင်တုန်းက Clavalle ရဲ့ medial ရဲ့ကျိုးပဲ့နေတဲ့ကုသမှုနည်းလမ်းဟာပုံမှန်အားဖြင့်ရှေးရိုးစွဲပဲ။ သို့သော်လေ့လာမှုများအရ MEDial Ends of Medial Endge မှထွက်ခွာသွားသောလူနာများ၏ 14% သည်ရောဂါလက်ခဏာမပါ 0 င်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း sternoclavicular အဆစ်ပါ 0 င်သော Medial အဆုံးတွင်အိုးအိမ်စွန့်ခွာထွက်ပြေးရသောအရိုးရှင်းမှုများကိုခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်နှင့်ပိုမိုပညာရှင်များပိုမိုများပြားလာသည်။ သို့သော်, medial clavicular အပိုင်းအစများသည်များသောအားဖြင့်သေးငယ်သည်။ ဒေသခံစိတ်ဖိစီးမှုအာရုံစူးစိုက်မှုသည်အရိုးကျိုးခြင်းအားထိရောက်စွာတည်ငြိမ်စွာတည်ငြိမ်စေရန်နှင့် fixation ပျက်ကွက်မှုကိုရှောင်ရှားခြင်းတို့ကြောင့်ဒေသတွင်းစိတ်ဖိစီးမှုခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်စိန်ခေါ်မှုပြ issue နာဖြစ်နေဆဲပင်။
i.Distal Clavicle LCP ပြောင်းပြန်လှန်
Clavicles ၏ Distal အဆုံးသည်အလားတူခန္ဓာဗေဒအဆောက်အအုံများကို Proximity End နှင့်အတူကျယ်ပြန့်သောအခြေစိုက်စခန်းရှိသည်။ Clavicle သော့ခတ်ချုံ့သည့်ပြား (LCP) ၏ distal အဆုံးသည်သော့ခတ်သောဝက်အူတွင်းများတပ်ဆင်ထားသည်။
အချို့သောပညာရှင်များသည် 2 ခုအကြားဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံဆင်တူချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအချို့ပညာရှင်များသည်သံမဏိပြားကို 180 °ထောင့်တွင်အလျားလိုက်ပြားချပ်ချပ်ထားကြသည်။ သူတို့ကမူလကအခြေခံအသုံးပြုတဲ့အပိုင်းကိုတိုစေပြီး,
Clavicle ၏ Distal End ကို inverted position တွင်နေရာချထားခြင်းနှင့်၎င်းကို Medial ဘက်တွင်အရိုးပြားဖြင့်ပြင်ဆင်ခြင်းကိုကျေနပ်လောက်သောမထိုက်မတန်ပေးရန်တွေ့ရှိရသည်။
လက်ျာ Clavicle ၏ Medial အဆုံးတွင်ကျိုးပဲ့သောအသက် 40 အရွယ်အမျိုးသားလူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 12 လအကြာတွင်နောက်ဆက်တွဲစာမေးပွဲဖြေဆိုခြင်းသည်ကောင်းမွန်သောကုသမှုရလဒ်ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။
Inverted Distal Clavicle သော့ခတ်သော compression plate (LCP) သည်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုသောအတွင်းပိုင်း fixation နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်း၏အားသာချက်မှာ Medial အရိုးအပိုင်းအစများကို screw နှစ်ခုဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော screw နှစ်ခုဖြင့်ပြုလုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤ fixation technique သည်အကောင်းဆုံးသောရလဒ်များအတွက်ကြီးမားသော medial အရိုးအပိုင်းအစများလိုအပ်သည်။ အရိုးအပိုင်းအစငယ်သည်သို့မဟုတ် articular commra-articular commarulary ဖြစ်လျှင် fixation ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
2 ။ dual ပန်းကန်ဒေါင်လိုက် fixation technique ကို
Dual Plate Technique သည် Distal Humerus ၏ပြိုကွဲခြင်း, လေယာဉ်တစ်စင်းတွင်ထိရောက်သော fixation မအောင်မြင်နိုင်ပါက dual-load လုပ်သောသံမဏိပြားများကိုဒေါင်လိုက်ပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။ Biomechanically, dual plate fixation တစ်ခုတည်းပန်းကန် fixation အပေါ်စက်မှုအကျိုးကျေးဇူးများကိုကမ်းလှမ်းသည်။
အထက် fixation ပန်းကန်
အောက်ပိုင်း fixation ပန်းကန်နှင့် dual-plate configurations ၏လေးပေါင်းစပ်
အချိန် - ဇွန် - 12-2023
