နဖူးစည်းစာတမ်း

ဘယ်ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်း အမျိုးအစားကို အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ဖို့ တပ်ဆင်ရမည်နည်း။

ဤမေးခွန်းအတွက် အဖြေမှာ အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ ခြေဖနောင့်အရိုးကျိုးခြင်းမရှိပါ။

 

Sanders က ပြောပါတယ်။

 

1993 ခုနှစ်တွင် Sanders et al [1] သည် CORR ရှိ calcaneal fractures များကို CT-based အမျိုးအစားခွဲခြင်းနှင့်အတူ ၎င်းတို့၏ CT-based calcaneal fractures အမျိုးအစားခွဲခြင်းဖြင့် သမိုင်းတွင် အထင်ကရနေရာတစ်ခုကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ မကြာသေးမီက၊ Sanders et al [2] သည် ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်း 120 တွင် အရိုးစိုက်ခြင်း နှင့် သော့ခတ်ထားသောပြားများ မလိုအပ်ကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။

ဘယ်ခြေဖနောင့်ကျိုးခြင်း mu1

Sanders et al မှထုတ်ဝေသော ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်းများကို CT ရိုက်ခြင်း။ 1993 ခုနှစ်တွင် CORR တွင်။

 

အရိုးစိုက်ခြင်းတွင် အဓိက ရည်ရွယ်ချက် နှစ်ခုရှိသည်- ဥပမာ- ရင်သားအတွင်းပိုင်း၌ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှု အတွက် တည်ဆောက်ပုံ ဖောက်ထွင်းခြင်း နှင့် အရိုးများ ဖြည့်သွင်းခြင်းနှင့် အရိုးစု ပေါင်းထည့်ခြင်း တို့ ဖြစ်သည်။

 

ခြေဖနောင့်အရိုးတွင် ဆဲလ်သေအရိုးများကို ဖုံးအုပ်ထားသည့် ကော်တီရိုးခွံကြီးတစ်ခုပါဝင်ကြောင်းနှင့် ခြေဖနောင့်အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးသွားသော ဆဲလ်သေအရိုးများကို trabecular structure ဖြင့် လျင်မြန်စွာပြန်လည်တည်ဆောက်နိုင်သည်ဟု Sanders မှဖော်ပြခဲ့ပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် မျက်နှာပြင် ကျိုးသွားခြင်း ဖြစ်သည်။ posterolateral plates နှင့် screws များကဲ့သို့ အတွင်းပိုင်း fixation ကိရိယာများ စဉ်ဆက်မပြတ် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ၊ အရိုးအသွားအလာများကို လျှော့ချခြင်း၏ ပံ့ပိုးကူညီမှုသည် မလိုအပ်ဘဲ ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ၎င်း၏ရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကဤအမြင်ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။

 

ဆေးခန်းမှ ထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုအရ အရိုးဆက်ခြင်းသည် မလိုအပ်ကြောင်း ကောက်ချက်ချပါသည်။

 

Longino et al [4] နှင့် အခြားသူများ သည် အနည်းဆုံး 2 နှစ်ကြာ နောက်ဆက်တွဲ ဖြင့် ခြေဖနောင့် အတွင်းပိုင်း အတွင်းပိုင်း ကွဲသွားသော အရိုးကျိုး 40 ကို အလားအလာ ရှိသော ထိန်းချုပ် လေ့လာမှု တစ်ခု ပြုလုပ် ခဲ့ပြီး အရိုး စိုက်ခြင်း နှင့် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း နှင့် လုပ်ဆောင်ချက် ဆိုင်ရာ ရလဒ်များ အရ အရိုး စိုက်ခြင်း အကြား သိသိသာသာ ကွာခြားမှု မရှိ ကြောင်း တွေ့ရှိ ခဲ့သည်။Gusic et al [5] သည် 13 discular လေ့လာမှု ကို ပြုလုပ်ခဲ့သည် ။ ခြေဖနောင့်နှင့် အလားတူရလဒ်များ။

 

Mayo Clinic မှ Singh et al [6] သည် လူနာ 202 ဦးအား နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး Bohler ၏ ထောင့်နှင့် အချိန်အတိုင်းအတာအရ အရိုးစိုက်ခြင်းသည် သာလွန်သော်လည်း လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ရလဒ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများတွင် သိသာထင်ရှားစွာ ကွာခြားမှုမရှိပါ။

 

ဒဏ်ရာ၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုအဖြစ် အရိုးစိုက်ခြင်း။

 

Zhejiang Medical Second Hospital မှ ပါမောက္ခ Pan Zhijun နှင့် အဖွဲ့သည် 2015 ခုနှစ်တွင် စနစ်တကျ အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး 2014 ခုနှစ်အထိ အီလက်ထရွန်နစ်ဒေတာဘေ့စ်များမှ ပြန်လည်ရယူနိုင်သည့် စာပေအားလုံးကို အပါအဝင် လူနာ 1559 ဦးတွင် အရိုးကျိုးခြင်း 1651 ကျိုး၊ ပြင်းထန်စွာ အမြစ်ထွက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကို သိသိသာသာ မတိုးပွားစေကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် traumatic ရှုပ်ထွေးမှုများ၏အန္တရာယ်။

 

နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ ခြေဖနောင့်အရိုးကျိုးခြင်းကို အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းစဉ်အတွင်း အရိုးဆက်ခြင်း မလိုအပ်ဘဲ လုပ်ငန်းဆောင်တာ သို့မဟုတ် နောက်ဆုံးရလဒ်ကို အထောက်အကူမပြုဘဲ စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

 

 

 

 
1.Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, et al ။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း 120 အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း calcaneal fractures ပရိုဂရမ်ဆိုင်ရာ တွက်ချက်ထားသော ဓာတ်မှန်ရိုက်စကင်န် အမျိုးအစားခွဲခြားမှုကို အသုံးပြု၍ ရလဒ်များ။ Clin Orthop Relat Res. ၁၉၉၃၊ (၂၉၀):၈၇-၉၅။
2.Sanders R, Vaupel ZM, Erdogan M, et al. displaced intraarticular calcaneal fractures များကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- ရေရှည် (10-20 နှစ်) သည် prognostic CT အမျိုးအစားကို အသုံးပြု၍ အရိုးကျိုးခြင်း 108 ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။ 2014;28(10:551-63)။
3.Palmer I. calcaneus ၏အရိုးကျိုးခြင်း၏ယန္တရားနှင့်ကုသမှု။ J Bone Joint Surg Am။ ၁၉၄၈;၃၀A:၂–၈။
4.Longino D၊ Buckley RE။ displaced intraarticular calcaneal fractures ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အရိုးအဂတိလိုက်စားမှု- အသုံးဝင်ပါသလား။ J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။ 2001;15(4):280-6။
5.Gusic N၊ Fedel I၊ Darabos N၊ et al။ ရင်သားအတွင်းပိုင်း အရိုးကျိုးခြင်းများကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- မတူညီသော ခွဲစိတ်နည်းစနစ်သုံးမျိုး၏ ခန္ဓာဗေဒနှင့် လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ရလဒ်။ ဒဏ်ရာ။ 2015;46 Suppl 6:S130-3။
6.Singh AK၊ Vinay K. အစားထိုးထားသော အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း calcaneal fractures များကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- အရိုးဆက်ခြင်း လိုအပ်ပါသလား။ J Orthop Traumatol ။ 2013;14(4):299-305။
7. Zhang W, Chen E, Xue D, et al. ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပိတ်ထားသော calcaneal fractures ၏ ဒဏ်ရာပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ J Trauma Resusc Emerg Med ကိုစကင်န်ဖတ်ပါ။ ၂၀၁၅;၂၃:၁၈။


စာတင်ချိန်- ဒီဇင်ဘာ- ၀၇-၂၀၂၃