ဘယ်ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်း အမျိုးအစားကို အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ဖို့ တပ်ဆင်ရမည်နည်း။

ဤမေးခွန်းအတွက် အဖြေမှာ အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ ခြေဖနောင့်အရိုးကျိုးခြင်းမရှိပါ။

Sanders က ပြောပါတယ်။

1993 ခုနှစ်တွင် Sanders et al [1] သည် CORR ရှိ calcaneal fractures များကို CT-based အမျိုးအစားခွဲခြင်းနှင့်အတူ ၎င်းတို့၏ CT-based calcaneal fractures အမျိုးအစားခွဲခြင်းဖြင့် သမိုင်းတွင် အထင်ကရနေရာတစ်ခုကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။မကြာသေးမီက၊ Sanders et al [2] သည် ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်း 120 တွင် အရိုးစိုက်ခြင်း နှင့် သော့ခတ်ထားသောပြားများ မလိုအပ်ကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။

Sanders et al မှထုတ်ဝေသော ခြေဖနောင့်ရိုးကျိုးခြင်းများကို CT ရိုက်ခြင်း။1993 ခုနှစ်တွင် CORR တွင်။

အရိုးစိုက်ခြင်းတွင် အဓိက ရည်ရွယ်ချက် နှစ်ခုရှိသည်- ဥပမာ- ရင်သားအတွင်းပိုင်း၌ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှု အတွက် တည်ဆောက်ပုံ ဖောက်ထွင်းခြင်း နှင့် အရိုးများ ဖြည့်သွင်းခြင်းနှင့် အရိုးစု ပေါင်းထည့်ခြင်း တို့ ဖြစ်သည်။

ခြေဖနောင့်အရိုးတွင် ဆဲလ်သေအရိုးများကို ဖုံးအုပ်ထားသည့် ကော်တီရိုးခွံကြီးတစ်ခုပါရှိကြောင်း Sanders မှဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ ၎င်းကို ပြန်လည်သတ်မှတ်နိုင်လျှင် cortical shell ကိုအတော်လေးပြန်လည်သတ်မှတ်နိုင်သည်ဆိုပါက ခြေဖနောင့်အတွင်းပိုင်းအကြောအတွင်းပိုင်းကျိုးသွားသောအရိုးများကို အမြန်ပြန်လည်တည်ဆောက်နိုင်သည်ဟု Sanders မှဖော်ပြခဲ့သည်။ Palmer et al [ 3] သည် ထိုအချိန်က မျက်နှာပြင်အရိုးကျိုးခြင်းကို ထိန်းသိမ်းရန် သင့်လျော်သော အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းကိရိယာများ မရှိခြင်းကြောင့် ၁၉၄၈ ခုနှစ်တွင် ပထမဆုံးအစီရင်ခံတင်ပြခြင်းခံခဲ့ရသည်။posterolateral plates နှင့် screws များကဲ့သို့ အတွင်းပိုင်း fixation ကိရိယာများ စဉ်ဆက်မပြတ် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ၊ အရိုးအသွားအလာများကို လျှော့ချခြင်း၏ ပံ့ပိုးကူညီမှုသည် မလိုအပ်ဘဲ ဖြစ်လာခဲ့သည်။၎င်း၏ရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကဤအမြင်ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။

ဆေးခန်းမှ ထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုအရ အရိုးဆက်ခြင်းသည် မလိုအပ်ကြောင်း ကောက်ချက်ချပါသည်။

Longino et al [4] နှင့် အခြားသူများသည် အနည်းဆုံး 2 နှစ်ကြာ နောက်ဆက်တွဲအနေဖြင့် ခြေဖနောင့်အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းကျိုးသွားသော နေရာကို အစားထိုးထားသော ခြေဖနောင့်အတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးခြင်း 40 ကို အလားအလာရှိသော ထိန်းချုပ်လေ့လာမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး အရိုးစိုက်ခြင်းနှင့် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရ သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရလဒ်များ။Gusic et al [5] သည် အလားတူရလဒ်များနှင့်အတူ ခြေဖနောင့်အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းကျိုးသွားသည့် 143 ခုကို ထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

Mayo Clinic မှ Singh et al [6] သည် လူနာ 202 ဦးအား နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး Bohler ၏ ထောင့်နှင့် အချိန်အတိုင်းအတာအရ အရိုးစိုက်ခြင်းသည် သာလွန်သော်လည်း လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ရလဒ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများတွင် သိသာထင်ရှားစွာ ကွာခြားမှုမရှိပါ။

ဒဏ်ရာ၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုအဖြစ် အရိုးစိုက်ခြင်း။

Zhejiang Medical Second Hospital မှ ပါမောက္ခ Pan Zhijun နှင့် အဖွဲ့သည် 2015 ခုနှစ်တွင် စနစ်တကျ အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး 2014 ခုနှစ်အထိ အီလက်ထရွန်နစ်ဒေတာဘေ့စ်များမှ ပြန်လည်ထုတ်ယူနိုင်သည့် စာပေများ အပါအဝင် လူနာပေါင်း 1559 ဦးတွင် အရိုးကျိုးခြင်း 1651 ခု အပါအဝင်၊ အရိုးစိုက်ထုတ်ခြင်း၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၊ မြောင်းကိုမထည့်ဘဲနှင့် ပြင်းထန်သောအရိုးကျိုးခြင်းများသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စိတ်ဒဏ်ရာရခြင်းဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာတိုးမြင့်စေသည်ဟု ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။

နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ ခြေဖနောင့်အရိုးကျိုးခြင်းကို အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းစဉ်အတွင်း အရိုးဆက်ခြင်း မလိုအပ်ဘဲ လုပ်ငန်းဆောင်တာ သို့မဟုတ် နောက်ဆုံးရလဒ်ကို အထောက်အကူမပြုဘဲ စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

 
1.Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, et al ။ခွဲစိတ်ကုသခြင်း 120 အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း calcaneal fracturesပရိုဂရမ်ဆိုင်ရာ တွက်ချက်ထားသော ဓာတ်မှန်ရိုက်စကင်န် အမျိုးအစားခွဲခြားမှုကို အသုံးပြု၍ ရလဒ်များ။Clin Orthop Relat Res.၁၉၉၃၊ (၂၉၀):၈၇-၉၅။
2.Sanders R, Vaupel ZM, Erdogan M, et al.displaced intraarticular calcaneal fractures များကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- ရေရှည် (10-20 နှစ်) သည် prognostic CT အမျိုးအစားကို အသုံးပြု၍ အရိုးကျိုးခြင်း 108 ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။2014;28(10:551-63)။
3.Palmer I. calcaneus ၏အရိုးကျိုးခြင်း၏ယန္တရားနှင့်ကုသမှု။J Bone Joint Surg Am။၁၉၄၈;၃၀A:၂–၈။
4.Longino D၊ Buckley RE။displaced intraarticular calcaneal fractures ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အရိုးအဂတိလိုက်စားမှု- အသုံးဝင်ပါသလား။J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။2001;15(4):280-6။
5.Gusic N၊ Fedel I၊ Darabos N၊ et al။ရင်သားအတွင်းပိုင်း အရိုးကျိုးခြင်းများကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- မတူညီသော ခွဲစိတ်နည်းစနစ်သုံးမျိုး၏ ခန္ဓာဗေဒနှင့် လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ရလဒ်။ဒဏ်ရာ။2015;46 Suppl 6:S130-3။
6.Singh AK၊ Vinay K. အစားထိုးထားသော အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း calcaneal fractures များကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း- အရိုးဆက်ခြင်း လိုအပ်ပါသလား။J Orthop Traumatol ။2013;14(4):299-305။
7. Zhang W, Chen E, Xue D, et al.ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပိတ်ထားသော calcaneal fractures ၏ ဒဏ်ရာပြဿနာများအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။J Trauma Resusc Emerg Med ကိုစကင်န်ဖတ်ပါ။၂၀၁၅;၂၃:၁၈။